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问题描述:
殷医生您好，我父亲69岁，今天在肿瘤医院做的胃镜报告，属于初诊，请您帮我看看报告的情况？食管癌T3和胃癌T2属于早中晚哪个期呢？还能手术治疗吗？有什么好的治疗方案呢？谢谢您拜托了！（男，69岁）
分析及建议:
我看一下目前的检查，你这就是颈部的CT，胸腹部的，另外平扫不行的，要做增强CT，看肿瘤转移，你这个平扫，PET确实不一样，比较好的医院才会有。食道胃肿瘤如果比较近的话，还是可以一起手术的，就是手术的创面比较大，外科医生手术风险也比较大，不太愿意接这样的手术。估计你当地未必有这个全身肿瘤扫描，那就做增强CT算了，不要再让病人反复吃射线了。
患者
殷医生您好，我父亲69岁，今天在肿瘤医院做的胃镜报告，属于初诊，请您帮我看看报告的情况？食管癌T3和胃癌T2属于早中晚哪个期呢？还能手术治疗吗？有什么好的治疗方案呢？谢谢您拜托了！（男，69岁）
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殷欣医生
好的，我先看一下报告
殷欣医生
有没有做CT
患者
下周一做CT
殷欣医生
肿瘤分期除了肿瘤的深度，更重要的取决于CT有没有 淋巴结 肝 肺等转移
殷欣医生
T2 如果没有转移的话，可能是早期。T3，即使没有转移也是中期
殷欣医生
治疗方案由肿瘤分期决定，如果是晚期的话是不能手术的，早期的话当然是首选手术
患者
如果是中期没有转移还有手术希望吗？是不是食管更严重些？可是我父亲平时没有感觉，只是最近胃总打嗝所以做的胃镜。
殷欣医生
有希望手术
患者
如果能手术的话，您说是一起做还是得分两次呢？还有没有更好的方案呢？微创什么的？
殷欣医生
两个部位的肿瘤很难微创
患者
两个部位是一起做还是分开做呢？老爷子基础病比较多，是不是影响手术？
殷欣医生
一次性切除
殷欣医生
手术之前都会评估心肺功能的
患者
您说北京肿瘤医院的治疗条件比天津肿瘤医院的条件好一些吗？要是去北京治疗会不会效果更好些呢？
殷欣医生
北京的医疗条件当然比天津好
患者
请问在手术或者治疗期间可以吃点什么营养品补一下身体呢？我又怕太补了会让癌细胞长得太快，不补的话又怕后面手术身体吃不消？
患者
海参，蛋白粉，虫草一类的可以吃吗？或者还有其他好一点的提高免疫力的补品吗？确实不太懂。😭😭
殷欣医生
这些东西虽然可以吃，用处不大
殷欣医生
手术以后如果想提高免疫力的话，建议皮下注射进口的胸腺肽商品名叫日达仙
患者
好的，谢谢您！还有个问题，听说有一种专门治疗癌症的特效药120万一针，用了就能好，真的吗？
殷欣医生
实体瘤没这种效果
患者
哎，真的没有好点的方法了吗？😭😭😭
以上为历史咨询记录
殷欣医生
好的 我看一下目前的检查
殷欣医生
你这就是颈部的CT 胸腹部的呢
殷欣医生
另外 平扫不行的 要做增强CT看肿瘤转移 你这个平扫
殷欣医生
肺没看到转移
患者
今天也是挂了食管科大夫的号，才问明白，大夫开的不是您说的pet，只是加强是ct,而且还出现失误，胃镜没给取病理，明天还得重新做胃镜。😭而且今天大夫说如果胃里也有问题，食管也有问题是不能手术的？那天您不是说可以一起手术吗？您说还有必要要做pet-ct吗？
殷欣医生
PET确实不一样，比较好的医院才会有 。食道 胃肿瘤如果比较近的话，还是可以一起手术的，就是手术的创面比较大，外科医生手术风险也比较大，不太愿意接这样的手术。估计你当地未必有这个全身肿瘤扫描，那就做增强CT算了，不要再让病人反复吃射线了
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咨询时间: 2022-07-25
