汤药和西药服用时间需要错开吗？-真实医生回答-春雨医生

患者

您好我妈妈一周前急性脑梗住院治疗一周后前天才出院目前低密度蛋白高血压和血糖都高尤其是血糖没吃药之前餐前12左右现在吃着达格列净和二甲双瓜四五天餐前大概控制在8左右餐后大概在11左右不知道是不是药物刺激现在每天胃不舒服吃不下饭（女，60岁）
这边医生说只要后期控制住血糖血压就不会有什么微信啊做题想咨询一下您对于她这个血糖和血压情况您有什么建议或者有没有中成药可以服用
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钱瑞琴医生

您好！让您久等了，谢谢您的等待。

钱瑞琴医生

为了全面了解您母亲的身体状况，请回答以下问题，若已回答，请忽略。有无腹胀、泛酸、打嗝、烧心、胃痛？情绪稳定吗？有无烦躁、郁闷、焦虑不安、易急？睡眠好吗？有无早醒、中间醒、多梦？大便干燥吗？已往患过什么病？做过什么检查？服用过什么药物？另，请把舌头拍照发过来。谢谢！

钱瑞琴医生

您母亲受过大的打击和挫折吗？情绪郁闷吗？压力大吗？疲劳，怕冷吗？或者有无燥热、盗汗、手脚热？体重减轻了吗？

钱瑞琴医生

他现在头晕吗？

患者

您好中午耽误您吃饭吗我先一个一个回答了发给您您休息好了再回复也可以

钱瑞琴医生

是的，首先要控制血糖，血压，建议中药调理。

钱瑞琴医生

患者

这次发病之前没有过胃部的不适就这次住院用药以后胃不舒服胃酸胃胀心里也不舒服没有烧心平时情绪挺稳定的脾气挺好的就是心里有时候憋着事情会生闷气睡眠前几年很好近两年睡眠不是很好特别多梦偶尔会早醒大便一直挺正常不干燥以前短暂吃过一段时间厄贝沙坦后来血压比较稳定就停药了其他没吃过任何药物现在吃的药就是上面我发给您的出院医嘱上开的药

患者

生活上没有过什么挫折应该是挺愉快的容易疲劳不畏冷比较怕热会燥热容易出汗体重近两年有减轻这几天出院又瘦了好几斤目前身高体重是162 102斤

患者

她视力特别不好先天性近视近两年更觉得眼睛模糊老头眼屎不知跟血糖有没有一定关系眼睛看不清可能心里就比较急躁

患者

目前出院以后就是乏力的很脑梗的那一侧肢体可以自由活动就是一侧的手部不是很有力气目前没有其他不适感也没有头晕

患者

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患者

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患者

目前吃着氯吡格雷（本来这个药是只开了三个月的阿斯匹灵让我们长期吃但是因为阿斯匹灵她吃了胃部不适感太大了医生让我们阿斯匹灵停掉长期吃氯吡格雷）阿托伐他汀丁苯太软胶囊（三个月停药）蚓激酶胶囊（一个月停药）达格列净和二甲双瓜

患者

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患者

我爸爸妈妈都是很信任中医的

患者

这次我妈妈是因为发病太急了

患者

现在吃着这么多西药我们也怕对肝肾的影响太大了

患者

但是又不敢随便停药所以想咨询下您的意见以她目前的血糖血压数据还有脑梗状况整体的状态可不可以用中药慢慢调理

钱瑞琴医生

您好！让您久等了，谢谢等待！我再仔细看一下您发来的信息，给您回复。不要回复我

钱瑞琴医生

她舌红,苔厚腻，舌边尖、红提示脾胃虚弱心肝郁热。

钱瑞琴医生

高血压、糖尿病是慢性疾病，需要长期服用药物，请坚持服用西药，不能随意停药，中药调理，中西医结合治疗。

钱瑞琴医生

服用西药有一定的副作用，可以随时请医生调整药物，她目前的胃部不适与服用阿司匹林有关。

钱瑞琴医生

胃酸，胃胀是脾胃运化功能失调，脾气不升，胃气不降，浊气所致。

钱瑞琴医生

喜欢生闷气是肝气郁结，肝失疏泄所致。肝气郁结郁久化火，上扰心神，心神不宁可出现睡眠质量不好

钱瑞琴医生

容易疲劳是由于脾胃虚弱，气血不足导致的。

钱瑞琴医生

大便干燥是脾胃运化功能失调所致。

钱瑞琴医生

中医认为肝开窍于目，肝血虚，肝郁可以出现眼睛模糊，视物不清，肝胆湿热可出现眼的分泌物多。与糖尿病高血压均有关。

钱瑞琴医生

中医认为是气血虚弱经络运行不畅，需要健脾益气活血通络。

钱瑞琴医生

根据以上分析，中医辨证为肝气郁结，脾胃虚弱，气滞血瘀。治疗原则：舒肝健脾和胃，活血通络。清热安神。

钱瑞琴医生

以上回答您有什么问题吗？

患者

您的意思就是她目前的症状降压降糖药包括这些降脂药都不能停吃一些中药主要的作用主要是辅助治疗并且降低西药的副作用您看我理解的对吗

钱瑞琴医生

是的，西药不能停，同时服用中药，改善症状，防止心脑血管疾病的再次发生。

钱瑞琴医生

您母亲愿意服用中药吗？

患者

愿意的

患者

我们就是不想吃那么多西药我爸妈都相信中医觉得西药副作用太大了

患者

刚才她还说如果有需要的话我们可以去北京挂您的号现场问诊

钱瑞琴医生

可以，我把医助的联系方式发给您。

患者

还有想问您的就是像糖尿病这种病如果我们吃药加运动的话后期有没有可能能恢复到不吃药的正常状态还是说这辈子都离不开药了

患者

好的您把医助的联系方式发我我是加他微信吗您这边方便的话也可以先给我们开药我们先吃着调理着后面等她体力稍微恢复点了能出门了我就带她去北京

钱瑞琴医生

需要看血糖恢复的程度，如果血糖在正常范围内可以考虑逐渐减药。

钱瑞琴医生

好的，先服用汤药和中成药

钱瑞琴医生

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钱瑞琴医生

这是医助的联系方式

钱瑞琴医生

您还有什么补充的问题吗？

患者

好的那是您给我们开方子我们自己去药房抓药吗

钱瑞琴医生

患者

好的麻烦您了

患者

您开汤药吧

患者

就是不知道平台这边的中药品质怎么样我爸爸妈妈之前在药房买的很多中药后来拿给医生看了以后说品质不好也会影响药效

钱瑞琴医生

平台的质量没有问题，是正规的

钱瑞琴医生

不要回复

钱瑞琴医生

药已经帮您开好了，请点击处方，详细填写药品配送地址，选择“去支付”，如果需要帮助，可以点订单左下角“客服”进行咨询。建议您药品快服用完之前2-3天来复诊，而不是等所有药品用完再来。按时服药，有问题随时与我联系。

钱瑞琴医生

您点开处方，会进入订单页面，在该页面下滑到注意事项旁边，就可以看到查看处方了，就会有剂量显示了

钱瑞琴医生

1.服药期间禁辛辣、油腻、生冷。禁烟酒。2.禁忌劳累过度3.忌生气、着急、感冒。4.不吃红薯、粗粮，少食甜食，5.不喝浓茶咖啡。

钱瑞琴医生

饮食和生活上的调理是改善症状好转的最根本、最重要的因素。1.饮食：多食新鲜蔬菜水果、避免过烫食物，避免进食生冷、辛辣刺激性食物。2.生活方式：餐后避免立即平卧，餐后要适当活动（比如散步至少半小时），睡前4小时不要进餐。3.放松心情，及时缓解要紧张、焦虑情绪。

钱瑞琴医生

您母亲脏腑功能失调，需要调理一段时间，请有信心，坚持服用药物，按时复诊。服药期间一定要放松心情，多与朋友和家人交流，饮食平衡，不喝酒吸烟，适度锻炼身体。

钱瑞琴医生

处方已发送，请查收。您有什么问题吗？

患者

已经付过了请问她服用这些药物的时候血糖会有波动吗因为我看房子里有红枣

钱瑞琴医生

血糖不会有波动。如果您不放心，我和药房联系，把大枣去除。替换其他药物

患者

我们听您的安排

患者

您说没有波动我就放心了谢谢您

以上为历史咨询记录

钱瑞琴医生

您和平台联系，平台给您退款、然后再重新交款

患者

好的您开的汤药和西药服用时间需要错开吗还有另外两个冲剂都是什么时间服用最好

患者

您开的这个方子是不是对她的糖尿病高血压也是有好处的

钱瑞琴医生

中药和西药相隔一个小时，中药和西药没有冲突，这个处方对高血压和糖尿病都有改善的作用，糖尿病和高血压都是西医的诊断，中医是辨证施治。给她调整肝气郁结，脾胃虚弱，气血虚弱，气滞血瘀等症状。

钱瑞琴医生

汤药一日服用两次，中成药按说明书服用。

钱瑞琴医生

汤药和中成药同时服用，饭后30分钟服用。服用2周后复诊。

钱瑞琴医生

平台已经给您退款了吗？您可以重新购买药物了

患者

好的我明白了谢谢您已经退款了新的订单我已经付款了

患者

等吃上您开的汤药以后两周以后我再和您联系再次感谢工作繁忙您也注意身体

钱瑞琴医生

不客气，谢谢您的祝福。也非常感谢您的信任与配合，有问题及时联系。祝您母亲治疗顺利。如果方便，欢迎您给我一个“满意”评价（评价按钮在页面右上角，问题关闭后页面下面也可评价）。春雨系统会自动赠送您一张复诊优惠券。谢谢您的鼓励与支持。

钱瑞琴医生

平台通知，有优惠服用，您享受了吗？

患者

好像没有呢

患者

是那个买药红包吗

患者

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患者

我刚才付款的时候没有用

钱瑞琴医生

您和平台联系，看是否能够给您享受。