春雨医生

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患者

医生身体有点不舒服想要咨询一下(女,24岁)
在吗医生?
看见回话哦

杜江医生

抱歉哈,刚刚在忙,让您久等了

杜江医生

您是怎么不舒服那

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患者

没事,我大概给你说一下吧

杜江医生

好的

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患者

你帮我分析一下到底这么回事

杜江医生

好的

杜江医生

那您讲一下

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患者

医生说我有点脾肾阳虚,然后本身有点胃炎,今年6月份的时候我吃坏东西了,胃炎犯了,喝了好多西药一直没好利索,还是胃胀气食欲不好吃什么东西都不香!后来去找给我治疗脾肾阳虚的那个医生

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患者

他说脾肾阳虚和胃炎可以一起治疗,我喝他开的前两次药没事,第三次的时候我喝完心脏就开始难受

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患者

我身体素质一直不太好,这个阳虚都两年了一直没事

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患者

后来做了个心电图说是心率快,我反复试过了就是喝草药引起了的!后来那个医生给我调了一下药方,我喝完以后头晕恶心走路都晃,我就把草药停掉了!

杜江医生

那您现在感觉怎么样啊?

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患者

后来喝了点莫沙必利片和鸡内金和庆大霉素,感觉还可以,但是胃里一直有气体,有点轻微恶心,食欲还是不太好!

杜江医生

还有别的不舒服吗?那您是想了解什么那?您现在的状况?还是以前吃中药对您有没有影响?

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患者

今天早上换了一下药,喝的莫沙必利和复方消化酶,我喝完这个复方消化酶又开始头晕恶心,和之前喝草药的感觉一样,只不过没有上次严重!我想知道为什么一喝药就起反应?

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患者

都好几次了,是不是,不是药的问题和我身体素质有关系?

杜江医生

以前出现过类似情况吗?

杜江医生

莫沙必利吃了多久?

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患者

去年没有,就今年开始的

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患者

莫沙必利喝了有11天了

杜江医生

单独喝莫沙必利有出现头晕恶心的情况吗

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患者

没有,喝莫沙必利片没事

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患者

喝鸡内金也没事

杜江医生

现在主要是怎么不舒服那

杜江医生

一般来说,喝莫沙必利可能会头晕,喝庆大霉素可能会有恶心的反应,而复方消化酶不会导致头晕恶心的。

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患者

对啊,所以我感觉应该不是药物的副作用,是不是和我本身体质有关系?是我的脾胃太虚弱了?

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患者

一喝药就起反应

杜江医生

拍张舌苔看一下

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患者

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患者

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杜江医生

口干不?

杜江医生

平时爱吃辣子不?容易生气?上火不?

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患者

不口干

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患者

平时不爱吃辣椒,去年容易生气

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患者

阳虚都两年了还没有好,今年又加上胃不舒服吃不了太多饭,愁死了,药也不敢喝怕起反应

杜江医生

现在还有别的不舒服的吗?就是现在有的症状

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患者

身体不耐受寒凉,那里受凉那里就疼,月经量少,容易乏力,一受凉后更乏力,不能坐凉的板凳

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患者

容易感冒,感冒后不容易好

杜江医生

还有啥

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患者

没有了

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患者

手脚容易凉

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患者

比别人怕冷

杜江医生

腰背酸不

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患者

还可以

杜江医生

现在还在吃莫沙必利和复方消化酶吗

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患者

之前吃过莫沙必利片,复方消化酶今天早上吃了一个就头晕恶心身体发软

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患者

也不知道为什么!

杜江医生

尽早吃了个啥

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患者

今天早上吃了一个鸡蛋一碗小米饭

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患者

医生我平常都是这样吃的,都没事

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患者

就今天早上喝了一个复方消化酶就开始头晕恶心身体发软

杜江医生

那就先别吃复方消化酶了

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患者

我和你说一下胃的症状,你分析一下

杜江医生

反酸烧心打嗝?不想吃饭?

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患者

胃里有气体,有点轻微恶心,食欲不太好,吃点硬的胃就不舒服,比如晚上吃了难消化的东西第二天早上就不饿

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患者

有时候打嗝,但是不反酸不烧心

杜江医生

还有那?您把现在有的,不舒服的,可以一次性讲完

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患者

好的

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患者

心脏是喝草药引起了的,心脏像揪在一起难受,不能看手机,不能说太多话,而且月经走后心脏难受的更厉害,

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患者

现在胃不好,治疗心脏的药也不敢喝!

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患者

其他的没有了

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患者

医生我现在该怎么办?

杜江医生

把舌尖翘起来,拍张舌下络脉看一下

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患者

我刚刚吃完饭可以拍吗?

杜江医生

可以

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患者

可以看清楚吗?

杜江医生

可以的。

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患者

好的,你帮我分析一下

杜江医生

就目前结合舌苔和您描述的情况来看,本身你就有气血不足,脾肾阳虚的基础,而现在表现出来的,又有些阴虚内热。虚实夹杂的一个情况。

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患者

那该怎么办医生?

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患者

是先治疗胃还是这么样?

杜江医生

气血不足,脾肾阳虚,所以月经量少。而阳虚运化无力,时间久了,产生内热,就会出现现在的情况。当然,这只是结合目前您描述的来看。毕竟不是面诊,没有把脉,很多细节性的东西了解不到位

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患者

那该咋办?愁死了

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患者

医生我这个胃是这么回事?

杜江医生

治疗的话,还是要先清内热,然后后面再补肾健脾,补气血。

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患者

都半年了一直不好,草药也不敢喝怕起反应

杜江医生

胃热阴虚,吃了东西化不过。

杜江医生

身高体重是多少

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患者

身高160体重1065斤

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患者

105斤

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患者

前一段时间喝了点莫沙必利和鸡内金稍微能吃点东西了,这几天胖了点

杜江医生

身高体重还可以。重新找个专家开点儿汤药调理吧,急不得。

杜江医生

大体情况就是我刚给您讲的那样,但是要开药的话,还有很多细节性的东西通过平台问诊是了解不到的。

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患者

西医说是胃炎

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患者

医生我这个胃的症状属于胃炎吗?

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患者

还是胃动力不足之类的?

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患者

西医是这样说的,弄的我也不知道找西医好还是找中医好

杜江医生

胃炎肯定有的,这些都是互相影响的。中医可以整体调理的。

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患者

好的

杜江医生

好的

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患者

医生胃热阴虚是什么意思?

杜江医生

就是说有点虚热

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咨询时间: 2020-12-23
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杜江
杜江  中医内科 主治医师 已认证
宝鸡市凤翔区横水镇中心卫生院
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