春雨医生

登录 注册
用户头像
患者

大夫您好,病人因甲流连续咳嗽导致咳血在上个月3月13日住进医院,住进医院后因咳嗽严重血管咳破出血导致气管栓塞做了导管介入手术,手术后又拍CT片说是肺脓肿,然后采取输头孢进行治疗,输了一个星期,拍了第三次CT,说有效果好多了,于是又继续输了一星期头孢,4月3日拍了第四次CT,这次输液效果不明显,和第三次拍片比较没有什么变化,但因为已经连续输液半个月,当地大夫说不能继续输液了,给开了消炎药盐酸莫西沙星和头孢克肟胶囊两种让回家吃1个月,然后再回医院复查。 另外,住院期间因血糖高,查出来糖尿病,现在家里吃二甲双胍和每天四次注射5个单位胰岛素,目前血糖控制平稳。 住院期间查了痰液,没有查出细菌感染。 所以,想问您,回家继续吃消炎药是否能起作用?肺脓肿是否需要手术治疗?(男,57岁)
CT片子上的数字代表第一次、第二次、第三次、第四次拍的片子
图片因隐私问题无法显示

梁波医生

您好,请问您目前有什么症状?

用户头像
患者

目前没有啥症状,也不咳嗽了

梁波医生

肺部脓肿不大

梁波医生

目前不需要手术

梁波医生

可以回家继续吃药治疗的

用户头像
患者

住院时,查过痰液,为什么没有检查出来细菌

梁波医生

查过几次

用户头像
患者

我问问病人

梁波医生

不一定能检测出来的

用户头像
患者

肺里深层有感染的地方查不出来?

用户头像
患者

痰液中没有

梁波医生

是的

梁波医生

目前患者有没有发烧症状

用户头像
患者

没有发烧症状

用户头像
患者

另外,为什么第一个星期输头孢作用大,第二个星期再输头孢,就没有啥作用了?

用户头像
患者

第四次和第三次拍的片子说基本没有啥变化

梁波医生

可能细菌变异了

用户头像
患者

那回去吃盐酸莫西沙星和头孢克肟胶囊,还管用吗?

梁波医生

可以的

用户头像
患者

另外,连续拍CT有问题吗?能否替换成胸片或者核磁共振?

梁波医生

胸片没有CT看得清楚

梁波医生

建议一个月之后再复查

梁波医生

磁共振看肺部感染没有多大作用

用户头像
患者

好的,明白了,谢谢大夫!

梁波医生

不客气

梁波医生

祝患者早日康复

用户头像
患者

谢谢大夫!

用户头像
患者

大夫您好,刚才您问的痰液查了几次,病人说住院期间检验了2次,第一次是从ICU做完导管介入手术后转到普通病房,做完第二次CT后做了1次痰液检查;第二次是在输了一个星期头孢,然后做完第三次CT后,做的痰液检查,这2次都没有检查出来细菌。

梁波医生

没有查出来不代表没有细菌感染

梁波医生

继续吃药治疗

用户头像
患者

好的,谢谢大夫!

梁波医生

i不客气

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2023-04-12
有帮助
没帮助
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
梁波
梁波  胸外科 主治医师 已认证
安顺市人民医院
向TA咨询(立享5折)
扫码关注医生, 得0.5元咨询红包