患者
张医生您好，我曾经咨询过我，不知道你那里还有没有记录。因为现在去医院比较麻烦，所以想咨询一下你。我这次17号来完月经，从21号开始就一直有少许流血，21号是鲜红色，22号就内裤上有一些，不仔细看就看不出来。今天就是暗红，有点点多。我可以吃定坤丸调理调理吗（女，21岁）
因为检查报告还是几个月前的，曾经发给过您，这次就没有发。不知道还是否需要。
张贺玲医生
这次十七号来的？ 上个月呢？什么时候来的？
患者
不是，这个月11号来的，上个月也是11号来的。17号是结束了
张贺玲医生
以前不都是四号来吗？
患者
是，然后一个月推迟两天，一个月推迟两天那种，
患者
就成11号了😓😓
张贺玲医生
这个月经量怎么样
患者
还好，不是很少，也不多。不过第三天过后差不多就很少了。本来15号没了，然后十六号又有血，十七号才彻底没了
张贺玲医生
吃点葆宫止血颗粒或宫血停宫血宁之类的
张贺玲医生
别着凉劳累，别吃生冷辛辣刺激的食物
患者
我这个是咋回事啊
张贺玲医生
没有性生活史吧
患者
有过
张贺玲医生
这次推迟，排除了怀孕？
患者
不会怀孕，最近几个月都没有性生活
张贺玲医生
哦哦。
张贺玲医生
没有关系的。
张贺玲医生
最近有没有着凉劳累熬夜压力大情绪变化等等？
患者
我觉得和平时没有太大变化。不过，这次来完月经胸也痛了两天
患者
原来没有这种情况
张贺玲医生
不怕的。上次B超也没有什么大问题。
张贺玲医生
这两个月月经都推迟？
患者
就是两次b超都是囊肿
张贺玲医生
囊肿问题都不大
患者
去年12月，今年1月都是7号来的，然后2月是9号，3.4月是11号
张贺玲医生
定坤丹吃了多久了？
患者
没有吃，还在家里放着。上次查激素说我有多囊，吃了一个星期。然后咨询你之后觉得查的时间不对，想重新去查一下，不过一直没有时间。然后定坤丹和优思悦都在家里放着没吃
张贺玲医生
哦哦。
患者
我最近大半年经常月经间期流血，有时候也不是在排卵期，去了两三次医院，医生也都没能给我说到底是啥引起的😭😭。
张贺玲医生
这几个月来，每个月一直都有非月经期出血
张贺玲医生
哦收到
患者
对
张贺玲医生
平时有没有怕冷腰酸乏力等等？
患者
腰容易酸。我这两天感觉自己不对劲还有一个就是小腹痛，不是那种很明显，但就是觉得不舒服。特别是站着的时候，坐着蜷着会好一点
张贺玲医生
哦哦。注意休息 别着凉劳累。别吃生冷辛辣刺激的食物。
患者
这个出血和性生活有关系吗
张贺玲医生
这几个月都没有性生活吧。如果没有，就肯定和它没有关系了。
患者
这几个月都没有。我有一次性兴奋，但是啥也没干，然后吃了个饭去上厕所就发现内裤上有血，就暗红偏褐色那种。
患者
我这个是内分泌紊乱吗？还是怎么
张贺玲医生
可能有一点点内分泌失调
患者
所以，你也不能诊断出血是怎么回事吗😭😭😭
张贺玲医生
对，目前不能十分明确病因。 可能是激素水平波动导致的
患者
我如果去医院，需要做什么检查
张贺玲医生
查激素六项，甲功等等。
患者
我这个会不会是功能性子宫出血
患者
为什么还要查甲状腺功能
张贺玲医生
妇科内分泌和甲功也有关系
患者
我上次给您看的那个激素六项是不是从哪个角度说，都看不出问题
张贺玲医生
这种情况以前是叫功能失调性子宫出血 现在叫异常子宫出血。 这个诊断包涵很多具体原因，有时候不一定能查清
患者
那我上次那个激素检查就是没用的对吗
张贺玲医生
上次不能说没有用。不同时期，特点不同。 但是对于判断某些情况，可能早卵泡期，就是月经期化验，更容易判断
患者
那我上次那个能看出啥吗
张贺玲医生
上次激素水平提示那个月应该是有排卵的。 因为那个激素是排卵期的激素水平
患者
我原来就没有这种情况，然后有了性生活，这半年就会两次月经期间流血，其他也没觉得有啥不舒服，就是每个月都会异常流血，就会很害怕
张贺玲医生
不怕，B超没有什么大问题 。
患者
这个出血问题能解决吗？我去两个医院都看过，但是我觉得都没怎么当回事😭😭😭
张贺玲医生
能解决
张贺玲医生
可以吃优思明优思悦等等
张贺玲医生
[自动回复]亲，忙一会儿，给我留言。大约一小时。谢谢
患者
那个促黄体生成素太高会出血吗
患者
引起这种出血
张贺玲医生
黄体生成素在排卵期就是要高
患者
哦哦，那我这个出血，需要吃药吗
患者
就吃你说的那个葆宫止血颗粒吗
患者
需要吃定坤丹或优思悦吗
患者
或者，我只吃定坤丹可以吗
张贺玲医生
吃定坤丹可以试试看看效果
张贺玲医生
葆宫止血颗粒也可以。
张贺玲医生
优思悦等在月经的第五天以内吃。一般吃三个月
患者
那个优思悦吃了有什么副作用吗
张贺玲医生
有的人会恶心，胸胀等。不过比较轻微
患者
那我这个需要吃优思悦吗
患者
我不太想吃这个
张贺玲医生
优思悦调经效果不错的
患者
就是这三种，还是吃优思悦好一些吗
患者
那它对我目前的症状吗
张贺玲医生
吃优思明或优思悦效果应该更确切
患者
就是不会再流血了吗😞😞
患者
还有，我能不能自己在药店买三个月的优思悦吃，先不去医院，看看效果
患者
不知道为啥，总是不太想吃这种短效避孕药😭😭😭
张贺玲医生
可以的。只要没有禁忌症就可以的。
张贺玲医生
如果不想吃，先中药调理一下看看也行
患者
中药吃啥？那个止血颗粒？
张贺玲医生
止血颗粒可以的
张贺玲医生
日常调理，定坤丹可以用
张贺玲医生
如果暂时止血，葆宫止血效果快
患者
上次医生开的优思悦没吃，我把它吃了吧
患者
这个必须要吃三个月吗
患者
今天还是有流血
患者
只吃这一个月可以吗
张贺玲医生
优思悦最好月经第五天以内吃
患者
那这个月吃不了啊
患者
我还是不知道我出血是为啥😭
张贺玲医生
下个月再吃
张贺玲医生
月经第五天以内吃
患者
来月经就开始吃可以吗
患者
必须要吃三个月吗？就吃一个月可以吗
张贺玲医生
可以，月经第一天到第五天都可以。 调经一般情况下都是吃三个月
患者
那目前这种出血需要怎么办呀
张贺玲医生
吃葆宫止血颗粒
患者
啊，好的，我还有个疑问就是，如果我不是多囊啥的，也还是吃优思悦止血吗
张贺玲医生
可以的
张贺玲医生
不一定多囊才能用短效避孕药
患者
那个药我今天看了一下，有28颗，包括四颗不一样颜色的，那四颗放到最后吃吗
张贺玲医生
对，那四颗最后吃。
患者
那我吃完一盒药是接着吃下一盒？
患者
如果第一盒吃完还没有到来月经的时间呢
患者
还是接着吃还是等月经来了在吃。
张贺玲医生
患者
哦哦哦，就是不间断吃三个月，每次那四个白片都放在最后吃吗
张贺玲医生
对
患者
那个定坤丹还需要吃吗？
患者
需要也吃三个月吗
张贺玲医生
定坤丹可以同时吃
张贺玲医生
一般情况下也是建议吃三个月
患者
都要吃啊😭😭😭
患者
可以只吃优思悦吗😊😊
张贺玲医生
可以的
患者
您现在忙吗？可以帮忙总结一下病症还有吃药的问题吗😁😁😁
患者
医生还在吗
张贺玲医生
异常子宫出血在除外了器质性病变后，可以用短效避孕药调理月经。一般情况下，应用三个月后停药。继续观察病情变化。
患者
1.我这个月先吃葆宫止血颗粒止血 2.从下个月月经来就开始吃优思悦，连吃三个月然后去医院检查一下。 3.定坤丹可以不吃
患者
这样说对吗
张贺玲医生
对。就是这样的👍👍👍
张贺玲医生
最近别着凉劳累，别吃生冷辛辣刺激的食物，别着急焦虑，保持心情舒畅，不要剧烈活动。
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患者
不过我还有几个疑惑或者担心就是 1.我这次一直出血是因为啥您也不能确定吗？ 2.我这种情况吃优思悦也是适应的吗 3.吃优思悦的过程中会不会出现再出血的情况？ 4，我三个月后停药会不会有啥反应
患者
谢谢您啦
患者
😞😞😞
患者
还有一个，就是如果我是器质性，那么吃止血颗粒和优思悦也还是会出血吧
患者
我是不是问题太多了😓😓
张贺玲医生
目前具体什么原因，因为检查的内容有限，所以不能特别明确具体原因。 也有一部分异常出血是找不到病因的。
张贺玲医生
吃优思明也是适应的。
张贺玲医生
吃优思明过程中可能会有点滴出血。和疾病没有关系，和药物本身特性有关系。
张贺玲医生
用药期间可能会改善。停药后可能还会出现 但是大部分都会改善。
张贺玲医生
要进一步明确病因，需要做的检查是激素六项，甲功，必要时宫腔镜检查等等。
患者
这还要做宫腔镜检查啊
张贺玲医生
如果不是必须，必要时可能需要做
张贺玲医生
大部分是不需要的
患者
那我吃三个月以后停药，然后去看医生，过程中间如果耽误了一两个月，就再重新吃三个月这种吗？
张贺玲医生
停药后如果好转了，没有症状了可以不去的。
张贺玲医生
中间耽误一两个月是什么意思
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咨询时间: 2020-04-23
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