患者
我爸爸诊断为破伤风12天了，目前能吃流食，全身无意识颤动，稍微一动就是一身汗，嘴巴张开程度大些，他目前还是会在睡梦中无意识咬破舌头，左脚很肿...想咨询，此病目前的状况是否已脱离危险，如何有效预后，另外，爸爸脚肿是否需要打抗凝药物？（男，52岁）
蔡贵东医生
你好，你目前在住院吗？
患者
是，在我们市里的医院住院治疗
患者
蔡医生
蔡贵东医生
为什么得的破伤风？破伤风一定要注意不要让病人把舌头咬了
患者
好像是受伤导致的，具体哪次这边医生也无法辨别
蔡贵东医生
现在目前来说没必要抗凝，可以抬高患肢，家属可以按摩双腿，防止下肢静脉血栓形成，当然躺的时间较长一定要抗凝治疗的
患者
蔡医生您觉得这个症状是破伤风吗
患者
躺的时间可能得1个多月，需要打抗凝吗
患者
蔡医生
蔡贵东医生
看你描述的症状基本上就是破伤风，医生怎么给你治疗的
蔡贵东医生
那就需要抗凝治疗了，躺的时间长了就容易得下肢静脉血栓，得了这病比较麻烦
患者
就是打TAT和肌肉注射镇定
患者
打这个抗凝药与其他药物冲突吗，会有什么副作用吗
患者
破伤风抗毒素
患者
图片因隐私问题无法显示
蔡贵东医生
一般不会，家属也要给患肢按摩双腿，防止血栓形成
患者
蔡医生，这是目前我爸爸的用药单
蔡贵东医生
破伤风治疗凡能找到伤口，伤口内存留坏死组织、引流不畅者，应在抗毒血清治疗后，在良好麻醉、控制痉挛下进行伤口处理、充分引流，局部可用3％过氧化氢溶液冲洗。有的伤口看上去已愈合．应仔细检查痂下有无窦道或死腔。还要应用抗毒素。3避免光、声等刺激；避免骚扰病人。还有就是青霉素大量静脉滴注
蔡贵东医生
看不太清楚
患者
我们主治医生说因为找不到伤口，且全部都愈合，不需要做伤口清创了，蔡医生，这样以后会有后患吗
蔡贵东医生
这样不好说，最好就是找到原因，现在加强病人护理，防止并发症发生，避免刺激病人
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
蔡医生，您看这样能看清楚吗
蔡贵东医生
这都是营养的东西，现在基本能吃饭不
患者
我们现在需要打抗凝药吗，我担心药打多了我爸爸承受不住，他每天臀部注射镇定药，就疼得受不了
患者
但是又担心不打会出现问题
蔡贵东医生
最好用上，因为躺的时间太长了
患者
基本能吃些流食
患者
1个多月还是用上是吧？好的，谢谢您，蔡医生
蔡贵东医生
能吃饭营养的就可以慢慢减少，但躺的时间太长了最好用上抗凝的
蔡贵东医生
祝你健康，希望我的回答很帮助你，希望您能给我好评，谢谢！如果有问题随时可以咨询我，我会尽全力帮你解答。
蔡贵东医生
还有就是可以关注我，点右上角+关注就可以啦。
患者
谢谢蔡医生
蔡贵东医生
客气啦，希望您给我好评，谢谢啦！有什么问题随时咨询。
患者
真是帮了我的大忙
蔡贵东医生
客气啦，能帮到你是我的荣幸，祝你健康
患者
蔡医生，现在可以停掉镇定药物吗
蔡贵东医生
现在病人情况怎么样了
蔡贵东医生
最好听大夫的，不能停最好不要停，停了病人咬了舌头就麻烦了
蔡贵东医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：破伤风治疗凡能找到伤口，伤口内存留坏死组织、引流不畅者，应在抗毒血清治疗后，在良好麻醉、控制痉挛下进行伤口处理、充分引流，局部可用3％过氧化氢溶液冲洗。有的伤口看上去已愈合．应仔细检查痂下有无窦道或死腔。还要应用抗毒素。3避免光、声等刺激；避免骚扰病人。还有就是青霉素大量静脉滴注
患者
睡梦中咬舌，肌肉无力，不自觉叹冷气，全身出冷汗
患者
别的还可以，每天能吃些流食
蔡贵东医生
那就还需要用镇静的先不要停
蔡贵东医生
破伤风最怕咬舌了
患者
是怕肌肉再痉挛有危险是吧
患者
咬舌会怎么样
患者
突然停掉镇定药，是不是会危险
蔡贵东医生
嗯，是的舌头就咬断了很危险
患者
我们平时都是24小时看护，睡觉都咬着毛巾
蔡贵东医生
嗯就是应该这样的
患者
可以减少镇定药物吗，骤然停掉我担心
蔡贵东医生
可以慢慢减少观察情况
蔡贵东医生
祝你健康，希望我的回答很帮助你，希望您能给我好评，谢谢！如果有问题随时可以咨询我，我会尽全力帮你解答。
患者
谢谢菜医生
蔡贵东医生
客气啦，希望您给我好评，谢谢啦！有什么问题随时咨询。
患者
蔡医生
蔡贵东医生
还有就是可以关注我，点右上角+关注就可以啦。
患者
好的，非常感谢蔡医生
蔡贵东医生
客气啦，希望您给我好评，谢谢啦！有什么问题随时咨询。
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咨询时间: 2015-08-26
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