春雨医生

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患者

医生好,我妈妈72岁,胸痛20余日,与活动无关,局部有压痛,症状(痛感)会有起伏. 去医院检查AST有升高,其它没有发现明显异常,医生怀疑是心肌问题。想听您的意见(女,72岁)
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杨天阳医生

最重要是要做一个心脏超声

杨天阳医生

了解心脏的心肌 和功能

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患者

心脏超声没有做,但是做了CT

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患者

心电图看不出来吗

杨天阳医生

心超是心脏病检查最重要的手段

杨天阳医生

其余的检查都是辅助

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患者

心电图V3R递增不明显什么意思呢

杨天阳医生

没有特别的意义 可能有冠心病 但是确诊不靠你这些检查 建议你继续做一些针对性检查 比如 冠脉造影和心超 不然其他检查都是非直接证据 没有指明任何疾病

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患者

造影和心超二选一,做哪个

杨天阳医生

两个检查都要做

杨天阳医生

一个看心脏血管 一个看心脏功能

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患者

那目前的检查,可以排除是肺部疾病引起的吗

杨天阳医生

基本可以

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患者

心脏一直有二尖瓣反流的问题,是天生的

杨天阳医生

天生的不代表一直稳定 可能会加重 重到一定程度就好有创治疗 二尖瓣问题没有心超 是无法判断病变成都的

杨天阳医生

就需要*

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患者

这个肌钙蛋白4ng/l 能说明什么呢

杨天阳医生

不说明什么

杨天阳医生

现有的检查不用深究 没说明问题 也没排除心脏那个的问题

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患者

明白,造影对老人安全吗

杨天阳医生

术前谈话会说可能的风险 总体安全

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患者

心超和造影结果一时不会有。来了再咨询,目前想问的是: 假如是心脏功能引起的,会是什么病。是心肌炎吗

杨天阳医生

很多了 检查出来再分析

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患者

检查不需要提供可能诊断发向吗

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患者

方向

杨天阳医生

昨晚心超和冠脉检查,心脏病这几项检查就涵盖90%的病种了 没有发现问题 就基本不是心脏来源的问题 诊断思路是排除法 不是上来盯着一个方向

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患者

明白。等结果出来再来请教。感谢

杨天阳医生

不客气

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咨询时间: 2022-09-04
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杨天阳
杨天阳  心脏与血管外科 医师 已认证
百强医院  上海市胸科医院
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