春雨医生

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患者

颈椎病引起吞咽异物感应该怎样治疗和注意什么?明明颈椎病会引起吞咽异物感,为什么很多医生说不会?(男,35岁)

李振医生

您好 颈椎病做过什么检查吗 一般来说颈椎病是不会引起吞咽困难的 除非极少数的有颈椎前方骨质增生 或者前纵韧带骨化直接压迫食管可以引起这种症状

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做过

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医生都说不会

李振医生

可以把片子传上来看一下吗

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没有

李振医生

确实很少见 颈椎病本身不会导致 除非片子上看到有明显颈椎前方的骨质增生压迫食管才会考虑两者有关系 否则确实不会引起吞咽困难 还是要看食管本身是不是有什么问题

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食管本身有问题和喉咙有问题应该有疼痛感

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我只有轻微异物感

李振医生

这个真不是

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不是什么

李振医生

不一定有疼痛感

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三个月做过磁共振报告说轻微骨质增生

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喉镜做过

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说只是喉咙水肿

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胃镜做过

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没有问题

李振医生

喉咙水肿什么原因呀 这完全可以引起轻度 异物感

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说是食管反流

李振医生

颈椎如果仅有轻度骨质增生 基本上是不会影响到食管和吞咽对位

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之后做了胃镜

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显示没有问题

李振医生

那应该往这方面考虑呀 不应该把它跟颈椎联系在一起 食管反流胃镜确实可以没有问题

李振医生

一般都是一过性的 比较准确的好像是食管动力学监测 具体还是要看消化内科来看

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患者

可是我在网上遇见很多颈椎病人说会吞咽有异物感

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我跟你说胃镜我做了2次了

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消失没有问题

李振医生

就之前说的食管反流 胃镜是看不出来的

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食管反流不会这么久了

李振医生

有喉咙水肿就说明本身是有问题的

李振医生

为什么不会呀

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可是我在网上遇见很多颈椎病人说会吞咽有异物感

李振医生

如果确实找不到其他原因 怀疑颈椎还可以理解 但是你这明显喉咙 就发现过问题 还考虑颈椎就不应该了

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我颈椎病更明显

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患者

我这个是同时存在

李振医生

如果核磁没有看到明显压迫食管 是不考虑颈椎原因的 我还是建议消化内科进一步看一下 骨科这边确实没有治疗这方面的药物

李振医生

除了吞咽异物感 你颈椎病的其他症状有什么

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颈椎就一定不会引起吞咽异物感吗?

李振医生

除了我上面说的那种情况 不会的

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图片因隐私问题无法显示

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颈椎病本来就难靠药物治疗

李振医生

你主要是怎么不舒服 有上肢的明显麻木或者串疼吗或者下肢走路不稳

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没有

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偶尔有轻微头晕

李振医生

看你贴的膏药 是颈肩部有酸痛僵硬感

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是的

李振医生

您现在没有神经受压症状 主要是颈肩部肌肉疼痛以及头晕 这种情况诊断颈椎病的话也是最轻一型 颈型颈椎病 主要还是跟既往日常不良习惯有关系 治疗主要是针对颈后群肌肉以及颈椎曲度来处理 最重要的是平时注意少低头 少平视 多做仰头动作 可以练习一套颈椎保健操或者针对颈后群肌肉进行锻炼 会有帮助 疼痛 头晕明显是可以口服洛索洛芬钠片+盐酸乙哌立松片+迈之灵片来缓解症状

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咨询时间: 2017-10-04
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李振
李振  关节科 主治医师 已认证
中国人民解放军总医院第六医学中心
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