患者
这是今天查的B超，激素六项（女，31岁）
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丁赏青医生
请问现在来月经了吗？
丁赏青医生
是今天做的B超检查吗？B超提示子宫内膜厚12.8mm，说明差不多要来月经了。
丁赏青医生
还没来月经对吧。
丁赏青医生
先口服孕激素让月经来吧
丁赏青医生
黄体酮胶囊：一天两次，一次100mg；或者达芙通（地屈孕酮片）：一天两次，一次一粒。连吃10-14天，停药后等月经来。吃十天吧，停药后让月经来。
丁赏青医生
性激素六项提示雄激素偏高
丁赏青医生
等月经来之后，在月经第五天开始口服达英35调理月经。
丁赏青医生
达英35从来月经的第五天开始服用，一天一次，一次一片，每天同一时间段服用，连续服用21天，中间不要漏服，服用完21天停药，让月经自然到来，然后再从来月经的第五天开始服用，还是连续服用21天，停药，等月经自然到来，循环服用。
患者
还没来月经，今天医生已经给开了黄体酮注射，五支，一天一支
丁赏青医生
一般吃3~6个月，先吃三个月吧。
丁赏青医生
嗯嗯，打黄体酮注射液也可以。
丁赏青医生
只是打黄体酮针可能有点痛，效果的话好一些。
患者
那个卵泡1.43×0.71，能发育成熟吗？
患者
今天打了一针，竟然一点痛感都没有🤣
丁赏青医生
不行的。
丁赏青医生
不会痛呀，有一些人说打黄体酮针好痛。
丁赏青医生
那那个护士的技术好，还有就是可能你痛阈比较高。
患者
我应该痛感属于不太敏感的人
患者
还有你说的那个达英35服用期间，可以怀孕吗？
丁赏青医生
嗯嗯，还有打针天天要去医院，所以相对来说不太方便，因此我没跟你说用黄体酮针，而用口服的黄体酮或达芙通。
丁赏青医生
达英是雌孕激素，也是短效复方口服避孕药，可以抑制排卵让卵巢休息，同时降低雄激素。
患者
我问医生了，说口服比较慢，建议注射，还好离医院比较近
丁赏青医生
所以口服达英期间不会怀孕。
丁赏青医生
对的，对的，所以口服我让你吃十天。
患者
听别人说过，这个药物相当于避孕药，可是我准备要宝宝，有没有其他办法呢？
丁赏青医生
我让你口服达英35是给你调理月经，同时降低雄激素，为下一步的怀孕做好准备。
丁赏青医生
因为月经不规律和雄激素偏高也会影响怀孕。
丁赏青医生
我知道你准备要宝宝。
患者
也就是说我短期内怀不上了
丁赏青医生
平时需要改善生活方式，规律作息，不熬夜；舒缓压力；保持理想体重，加强锻炼；控制饮食，少吃油脂食物。
丁赏青医生
对呀
患者
嗯嗯好的，谢谢你
丁赏青医生
你之前三个月不来月经，口服中药调理也没什么效果，说明就存在内分泌失调的问题。
丁赏青医生
性激素六项虽然不是在月经第2-4天抽血检查的，但还是显示雄激素偏高，雄激素高也会影响排卵的。
丁赏青医生
你不来月经就是因为不排卵。
丁赏青医生
所以的话先调理月经，降低雄激素，这是为了下一步更好的怀孕。
患者
嗯嗯，明白了
丁赏青医生
不客气😊
丁赏青医生
嗯嗯
丁赏青医生
平时需要改善生活方式，规律作息，不熬夜；舒缓压力；保持理想体重，加强锻炼；控制饮食，少吃油脂食物。
丁赏青医生
这些也很重要哦。
丁赏青医生
特别是不要有太大的压力，不要熬夜。
患者
好哒，谢谢你丁医生
丁赏青医生
不客气😊^_^
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咨询时间: 2018-07-22
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