患者
您好，2018年体检发现甲状腺结节纵横比大于1，但很小,大夫让密切观察。去年2019年没什么变化，说85%是恶性的，太小做不了穿刺，可以大继续观察，今年发现淋巴有问题了，这是转移了吗（男，40岁）
有在本地医院做的，又在北京协和医院做的
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姜若愚医生
你好，从最近一次北京协和的B超看，侧颈部淋巴结有转移癌的可能，我建议淋巴结穿刺＋TG检测。
姜若愚医生
北京大夫怎么建议的？
患者
还没来的及看医生呢，没预约上
患者
直接手术可以吗
患者
就是别等了，是吧
患者
这种情况严重吗，是不是发现就应该做掉而不是观察呀
姜若愚医生
患者
评价4a那个是本地医院做的，淋巴结不大，到北京了淋巴结变大了
患者
嗯，我明白您的意思了，就是先做穿刺看看性质，那如果是恶性的来得及吗，如果是转移了会不会进展很快
姜若愚医生
姜若愚医生
患者
我也相信北京的结果，北京的结果是不是比本地的严重啊
患者
北京穿刺要等1—2个月，会不会更转移了啊，本地穿刺大医院认可吗
患者
我们一看北京报告直接打算做手术了，切了省心，但您刚才说的我理解了，如果不是恶性的还是留着观察好，对吧
患者
还有您说的碘131，是不是有辐射要和家人隔离呀
姜若愚医生
患者
穿刺在您那医院做要排队多久呢
患者
这个手术在本地医院做可以吗
姜若愚医生
这个得问穿刺室，我也不清楚多久，预约时间是动态的，看人数
姜若愚医生
一般1-2周
姜若愚医生
手术能不能做得问一下您当地医院
患者
手术倒是能做，就是我想问您的是这种手术要求高不高，本地三甲医院能做吗
患者
去北京医院排队要好久呀
患者
对了，您医院有穿刺加TG检测吧
姜若愚医生
我们医院有的
姜若愚医生
手术一般三甲都可以做
患者
谢谢您，在麻烦您下，据您经验您看这像什么类别的癌啊，什么分化未分化
姜若愚医生
分化型甲状腺乳头状癌的可能性最大。
患者
如果是甲状腺癌会存活多久呀，有点害怕😞
姜若愚医生
大多数分化型甲状腺乳头状癌的愈后相对来说比较好，在所有癌中属于愈后最好的病理类型之一
患者
还麻烦您问下，北京的结果比本地的严重吧？癌的概率大不大呀，虽然打算去穿刺了，但还是想先有个心里准备
姜若愚医生
是的，北京的严重些
姜若愚医生
概率这个东西不好说，只能说可疑
患者
如果去天津穿刺，是不是需要先去头颈外科挂号才能排呀
患者
挂您那的号也是网上挂吗
姜若愚医生
可以网上挂，下载科瑞泰Q医
姜若愚医生
挂普外甲状腺
患者
谢谢您
姜若愚医生
不客气
患者
又想起个事，啰嗦了，饮酒对这个病有影响吗，病人爱喝酒，有时喝的多
姜若愚医生
喝酒和这个病没有直接关系
患者
不好意思再问您下，这个淋巴结有可能是炎症吗
患者
病人嘴上长了好几个泡，做检查前
患者
还有，想去您医院手术的话要等多久呢
姜若愚医生
也有可能是炎症或者增生。手术看您找谁做了，一般得一个月左右
患者
手术找谁做，是患者说了算吗，就是挂谁的号就是谁做手术吗
患者
本地穿刺结果您那医院认可吗
患者
在您那手术家属让陪床吗，还是和北京一样签完字就剩病人自己在医院了？
姜若愚医生
对啊，您挂哪个专家一般就是哪个专家收您住院，如果手术他安排不开也可能会和您沟通，转给其他主任
姜若愚医生
本地穿刺也可以，只要医院级别别太低
姜若愚医生
找三甲医院
姜若愚医生
陪床最多可以两人
患者
您那医生可以请到唐山来做手术吗
姜若愚医生
现在够呛
患者
如果可以的话，是自己联系医生吗
姜若愚医生
医院之间联系
患者
谢谢，又麻烦您了
姜若愚医生
不麻烦
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咨询时间: 2020-08-13
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