甲状腺左叶下级前缘低回声结节伴点状钙化4b，右叶中部偏下前缘低回声结节4a（女，44）双颈部淋巴节肿大

目前考虑为甲状腺多发结节，其中左叶下极和右叶中部结节有恶性可能，颈部淋巴结不除外恶性转移可能，建议您进一步检查及治疗。目前您这种情况肯定是不能观察的，建议您到其他三甲医院治疗，甲状腺外科就行进一步检查及治疗。恶性可能性占一半以上。辽宁省肿瘤医院或者中国医科大学附属盛京医院，这都是治疗甲状腺疾病比较权威的医院。可以选择这种手术方式。如果两侧都证实是恶性的，保留不了甲状腺，需要全部切除，只要是甲状腺恶性肿瘤，不论切除范围有多大，都需要终身服药的。观察肯定不建议;我建议先进一步检查，最好进行甲状腺结节穿刺病理检查，如果是恶性的必须手术治疗;如果病理为良性，可以密切观察。