患者
张医生，你好！我咨询过你几次了。上次肠镜和肛门镜检查，检查结果发给你看了。诊断为直肠粘膜充血水肿，直肠炎，直肠息肉，已做。但是用药这么久了，症状却没有明显好转。请问我需要换另外的药吗？（女，42岁）
张学诚医生
你好！之前都用什么药了，效果不好！
患者
太宁栓塞药。口服的老中医开的中药。
张学诚医生
哦，那你用美沙拉嗪栓看看效果
张学诚医生
中药作用也不大
患者
医生，检查结果麻烦你再看看，行吗？请问，如果有直肠粘膜内脱的话，请问肛门镜和直肠镜能查出来吗？我15年时做了个直肠粘膜内脱手术和痔疮手术。我怀疑是不是直肠粘膜内脱病发了，只是医生没检查出来吧？不然我这症状总是晚上到起床大便前很轻微，可是走路多了或运动，或提东西就加重呢？
患者
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张学诚医生
肛门镜，和直肠镜检查直肠内脱垂一般列检查不出来
张学诚医生
需要做排粪造影检查
患者
医生，麻烦你看看我15年的病历。谢谢
张学诚医生
看了
患者
会不是直肠粘膜内脱病发了呢？
张学诚医生
这个目前不好判断，需要做排粪造影检查
患者
要不，怎么会走久了，或提重物会加重。早上起来大便前很轻松，可是到了中午活动多了症状就开始加重。大便又是一天一次。
患者
得到肛肠科做那个检查？麻烦不呢？如果是直肠粘膜内脱，我可以吃补脾益肠丸吗？另外肛门需要用什么药？你说的那个美沙拉秦栓我们地区的药店没有卖的。有没有其他药可以代替呢？
张学诚医生
美沙拉嗪栓是治疗直肠炎的
张学诚医生
如果有直肠粘膜内脱垂药物效果都不好
患者
啊？
张学诚医生
建议先做个排粪造影检查吧，美沙拉嗪栓很贵的
患者
只要买得到，贵也没啥。就是买不到
患者
网上可以买，但好像要有医生处方呢
患者
医生，不好意思，我下班了，正开车，待会儿再问你。
张学诚医生
好的
患者
医生，在吗？请问你说的那个美沙拉秦栓一般药店没有呀。
张学诚医生
那就去大的医院去买吧
张学诚医生
这个药贵，药店可能不进，买得少
患者
还有，我15年时做了直肠粘膜内术，记得手术前肛门口确实脱出了一个小拇指头那么大的球状物。那应该是真的是粘膜脱出吧。请问直肠粘膜内脱术，术后会复发吗？
张学诚医生
你说的脱出的球状物应该是痔疮
张学诚医生
和直肠粘膜内脱垂没有关系
患者
直肠粘膜下垂也有可能导致直肠粘膜充血水肿，是吗？
张学诚医生
有这个可能性
张学诚医生
你的情况还不能确定有直肠粘膜内脱垂的啊
患者
15年时，医生也没给我做排粪造影就断定我有直肠粘膜内脱。
张学诚医生
应该做个排粪造影检查的
患者
如果是单纯的直肠粘膜充血水肿，直肠炎，都用药两个月了，也就是说肛门塞药都这么久了，效果都不明显，还是有便意，怎么那么久了还没好呢？好困惑。
张学诚医生
经常吃辛辣刺激性食物，大便不正常，经常腹泻和便秘，都有关系的
患者
我已经快两个月没吃辛辣食物了。而且并不腹泻，一天就只有一次大便。
张学诚医生
那就用美沙拉嗪栓，看一看
张学诚医生
这个药是抗炎药
患者
哎！可惜买不到那药。
张学诚医生
去大医院买啊，
张学诚医生
有卖的
患者
哦哦
患者
只有去大医院试试看，能否买到了。
患者
谢谢医生的耐心解答。打扰啦！
张学诚医生
不用客气😊
张学诚医生
恩，看一看去吧
患者
哦，对了，药房有美莎拉秦肠溶片卖，我买来吃了两天，好像效果也不太好。医生我可以继续吃那药吗？
张学诚医生
直肠建议用栓剂
张学诚医生
先不吃，只用栓剂看一看
患者
嗯，好的。
张学诚医生
👌
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咨询时间: 2018-11-04
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