患者
早上感觉腿有点皱，上午散步了两个小时，中午睡一觉起来，腿伸不直了（男，40岁）
图片因隐私问题无法显示
孔明祥医生
是因为什么伸不直，疼痛吗？
患者
对，疼的厉害
患者
里面感觉有跟筋在撑着疼
孔明祥医生
痛的地方在哪里？你能手指一下拍个照发给我吗？或者拍个照，在图片里标注一下发给我。
患者
站着躺着都伸不直
孔明祥医生
这个以前膝盖痛不痛的？
患者
感觉从腰一直下来
患者
没
患者
从来没过
孔明祥医生
是这个腿后方一条筋痛吗？
患者
昨天晚上感觉显一点点，今天多走走
孔明祥医生
有没有明显的按压疼痛点？
患者
里面按着疼
患者
就像一根筋拉着
孔明祥医生
在哪里按着疼呀？
孔明祥医生
是腿后方吗？
孔明祥医生
臀部后方痛不痛？
患者
腿里面
孔明祥医生
那我觉得可能像腰椎间盘突出呢，以前腰痛有没有？
孔明祥医生
是有点像腰椎间盘突出，建议完善腰椎的核磁共振检查呢。
患者
很久前检查有点彭出，但没疼过
孔明祥医生
很久以前了，现在可能变突出了。
患者
那今天晚上怎么缓解
孔明祥医生
卧床休息，家里有非甾体抗炎止痛药的话吃一点。
孔明祥医生
常见的口服消炎镇痛药，比如塞来昔布，依托考昔，双氯芬酸钠，洛索洛芬钠等，吃一种，具体用药的方法和禁忌，要详细看说明书
患者
明天去做个核磁共振还是ct？检查完了会有好的治疗方案吗，主要疼的起不来
孔明祥医生
都可以，有条件的话做核磁共振看得更清楚。
患者
依脱考息是痛风的药家里一直有
患者
这个可以止疼吗，腿方面有治疗的方案吗，不然起不来
孔明祥医生
有用的。
患者
腿伸不直，除了吃止疼药麻痹神经外，腿伸不直需要怎么做缓解
患者
家里还有布诺芬，可以吃吗，止疼的
患者
主要是动不了，动的时候疼，不动还好
孔明祥医生
布洛芬可以
孔明祥医生
建议明天去医院看一下，让医生查体看一下，这个膝关节有没有问题。
患者
好的，走不动主要是，今天如果没缓解明天都去不了医院
患者
膝关节应该没事，是整条腿拉着
孔明祥医生
嗯嗯，大概率就是腰椎间盘突出引起的
患者
所以怎么治疗？
患者
布诺芬吃几颗
孔明祥医生
建议多卧床休息，避免长时间弯腰久坐，若病情允许，可以配点抗炎镇痛药比如塞来昔布，可以联用肌肉放松药物，比如乙哌立松，疼痛缓解后，后续可以多做做臀桥或者燕子飞等腰背肌功能锻炼
孔明祥医生
布洛芬你具体按说明书好的，这个药对于消炎止痛效果其实一般，主要用于退热比较多。如果家里有依托考昔的话，就吃依托考昔吧。
患者
好，那我买点这会
患者
就当腰椎盘突出治疗就行，还要配哪种一起吃
孔明祥医生
可以再用点肌肉放松的药，比方说乙哌立松。
患者
三种药同吃对吗
孔明祥医生
不是两个药吗？
患者
依脱考昔，塞来昔布，乙哌立松
孔明祥医生
依托考昔和塞来昔布是同类的，只要吃一种就行了。
患者
好的，那我这会下单先让他吃上
孔明祥医生
嗯嗯
患者
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患者
这两种您看对吗
孔明祥医生
可以的
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咨询时间: 2024-04-13
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