患者
最近每天晚上小腿到脚有点麻，第一天是右腿小腿，最近三天是左腿的小腿到脚，白天没事，就是到晚上有点麻麻的感觉（女，34岁）
杨继祥医生
你好！小腿和脚麻木是哪一侧？内外前后
患者
感觉是小腿肚子往下
杨继祥医生
脚呢？
患者
脚好像外侧有点明显
患者
就是小脚趾那侧
杨继祥医生
脚背和脚掌哪一侧麻木面积大？
患者
脚背没觉得麻，脚掌有一点
患者
感觉像是从屁股蛋牵下来似的
杨继祥医生
两侧腿麻木部位一样吗？
患者
差不多吧，右腿就有一次，这两天就没有了
患者
之前有时候左侧的胳膊小臂有发酸的感觉
杨继祥医生
现在你用个东西，划一划脚底，试试两侧麻吗？感觉一样吗？
患者
差不多
杨继祥医生
麻木吗？
患者
左侧还是麻
患者
感觉和之前麻的一样
杨继祥医生
你是平足吗？
患者
不是
杨继祥医生
那考虑腰椎间盘突出
患者
但是腰没有疼
杨继祥医生
等会我处理个病号
患者
有时候觉得颈椎不舒服，之前一直都是左侧胳膊经常发酸，但腰还没有特别的感觉，腿发麻是最近四天的事
杨继祥医生
腰椎间盘突出，大部分都是腿的症状
杨继祥医生
检查的话，腰椎CT，磁共振都可以
杨继祥医生
颈椎不舒服？平常低头弯腰或者玩手机多吗？
患者
坐办公室用电脑多的时候就不舒服
杨继祥医生
经常低头令颈部肌肉、韧带持续紧张，而出现劳累、酸痛损伤。时间长了容易出现无菌性炎症，就酸痛，活动不舒服。治疗:就是①减少长时间低头，做抬头后仰转头动作；②可以热敷一下；③双上肢做上举，外展，后伸，像广播体操那样活动放松肩部肌肉韧带（也可以伸直，从前向后旋转）④症状明显的，可以口服非甾体消炎药，例如双氯芬酸钠缓释片。
患者
那现在脚和小腿麻这个症状应该怎么缓解呢
杨继祥医生
刚出现症状，建议你少弯腰，先观察几天看看。如果继续加重或者不减轻，需要检查。
患者
大腿不麻，就是感觉小腿肚子麻到脚后跟又到小脚趾头
患者
这是典型的腰间盘突出症状吗
患者
为什么有的人是腰疼有的是腿疼，而我是突然麻呢
杨继祥医生
一般查体。看体征，神经症状，影像学检查。
杨继祥医生
体征就是，小腿或者足麻木，直腿抬高时加重
杨继祥医生
感觉异常，肌力减弱，反射减弱
患者
我抬左腿，发现抬高时大腿特别酸，小腿麻
杨继祥医生
是的。但不是绝对的，影像学检查才能确诊。
患者
那为什么睡一觉醒了就没事了，白天也没感觉，就到晚上开始麻呢
杨继祥医生
所以，建议你先休息观察一下。
患者
要是腰间盘突出的话要怎么治疗呢
杨继祥医生
突出，一般弯腰，活动后加重。休息够，间盘有的压迫减轻。
杨继祥医生
我给你发的详细点哈
杨继祥医生
腰椎间盘突出，是椎体之间的纤维环破裂，里面的髓核突出，压迫后面的脊髓出现的神经痛。每个节段脊髓发出两个神经很，所以有的人是一侧腿痛，有的是两侧腿痛。
杨继祥医生
治疗分保守和手术。保守:用营养神经，促进静脉回流，脱水药物治疗，必要时可用点激素，用药时需要注意肝肾功能。手术:有两种，一种是椎间孔镜，微创；一种是开放手术，刮出突出髓核后，植入人工间盘，打钉子融合。
患者
好吧，我再观察看看
杨继祥医生
嗯😊😊少弯腰多休息
患者
谢谢医生
杨继祥医生
以后有什么问题请继续提问【感觉良好，请给个好评】🌿🌿😊
患者
好的
杨继祥医生
🍀🍀
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咨询时间: 2018-01-14
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