患者
体检肝功能异常谷丙转氨酶47.9比正常范围0-28高，其次去做了乙肝定量结果，我有乙肝病史，需要药物治疗吗？（女，34岁）
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张渝翰医生
你好 请问有乙肝家族史或者肝硬化和肝癌的家族史嘛？
患者
没有哈，我以前是大三阳后来转为小三阳每年都会检查一直肝功能正常，病毒数也在正常范围，这次检查不正常，需要用药吗
张渝翰医生
那最近有没有大量饮酒或者服用某种特殊的药物呢？
张渝翰医生
还有现在乙肝两对半的结果如何
患者
没有，因为知道自己🈶乙肝我忌酒，但是睡觉一般都是12点以后，最近5年体重也很稳定
患者
这次体检我没有查两对半
张渝翰医生
好的 可以再继续观察 三个月后再查一查肝功能 乙肝两对半和病毒DNA
患者
好的，谢谢医生，其它好需要注意什么吗？
张渝翰医生
没有什么特别的 忌酒 不要乱吃药 饮食和作息尽量规律一点吧 然后复查的时候AFP最好也查一下 乙肝的情况比较复杂 在抗病毒的指针上也尽量要规范一点 现目前你并不需要抗病毒 这次转氨酶轻度异常 什么原因导致的不好说 不一定是乙肝 说不定下一次查就正常咯也是可能的 然后我建议你有条件可以做一个肝脏的硬度值测定 这个是超声做的 你可以咨询一下 主要是看肝脏是否有纤维化 诊断纤维化最好的办法是穿刺活检 但是我觉得没到那一步 而且穿刺有风险 所以综合判断 现目前你最好的办法应该就是密切观察！
患者
五医院能查吗？
张渝翰医生
我记得好像能 😁 你方便的话可以去医院问一问
患者
你不是五院医生么😂
张渝翰医生
医院太大了 各个部门或者科室都不是太熟😢
张渝翰医生
我只专注于自己的专业😛
张渝翰医生
另外 再冒昧的问一句 你在吃中药吗？我看你看的中西医结合科呢
患者
没有，我是体检看肝功能异常，我临时来五院挂号查病毒量 挂号的时候只是让医生生开单子，所以当时挂号让他们随便给我挂了一个科人少就行
张渝翰医生
额👌
患者
好吧，也是五院是综合医院，但是张医生，你不是肝胆科医生吗？你没有开过肝脏硬度值测试哇？我是三个月之后复查把这四样都查了，还是现在先去查肝脏硬度值测试
张渝翰医生
我主要是外科 几乎没涉及到这检查 像肝功能异常的一般都去看内科了 好多病人肝癌 肝硬化很明确 肝硬度值的测定更多的偏向体检的性质
张渝翰医生
你后面再查就行了
患者
好勒，谢谢张医生，晚安💤
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咨询时间: 2021-03-10
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