春雨医生

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医生您好,这是我的问题:结核性胸膜炎(男,65岁)

汪兵医生

你好,这种情况有多久了?

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我父亲是左胸疼了一个月才去医院,当天血糖30多,发烧39,他说没感觉,然后就办了住院,ct显示胸腔积液,呈网格状,积液太少无法抽取,住了8天院,一直控制血糖和体温无效,下肢出现水肿,一按一个坑,但是也没确诊是什么病,想去郑州检查,后来因为医保转到户口所在地医院,住院了四天,今天医生告诉我百分之八十的几率是结核性胸膜炎,我想知道到底是不是

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糖尿病十几年了,现在血糖一直都是是十几,体温37.38度左右,左胸痛,出虚汗,消瘦,咳嗽有痰

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如果是结核性胸膜炎,抽取积液后并没有查出结核菌,也不厌食,也不怕冷,有的症状还是对不上的

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所以很困惑,希望医生解答

汪兵医生

胸水里面不一定能查到结核细菌,糖尿病易发结核,有没有结核相关的检查。

汪兵医生

有没有胸部CT的报告,能有影像学资料最好

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有的

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查了胸水里面没发现结核,做了结核的皮试,也没反应

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这是第一个医院的彩超结果

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ct结果

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汪兵医生

腿肿可能和心包积液以及营养状况有关。首先胸腔积液,需要排除是否是心包积液有关,结核的可能性要大一些。血沉怎么样

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诶呀手滑了

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血沉是什么?

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是不是化验血的结果,这个也不是近期的了,19号的

汪兵医生

看起结果还好,先抗结核治疗一段时间吧

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准备去郑州六院确诊一下看是不是结核性胸膜炎,这种县级市医院技术有限确诊不了

汪兵医生

有没有胸水检查结果

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医生那里有,结果我没见过,他只说没有发现结核菌

汪兵医生

胸水里面找到结核细菌的可能性很低

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咨询时间: 2019-09-25
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汪兵
汪兵  胸外科 医师 已认证
重庆医科大学附属第二医院
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