患者
我右侧膝盖外侧骨头按压有明显的疼痛感！前两天跑了步和打了篮球，同时晚上可能也有点受凉！不知是半月板损伤，还是韧带损伤或其他！正常走路没有疼痛感，按压有疼痛感！左腿膝盖没有这种现象，请问需要怎么注意，属于哪种伤病的可能性？谢谢！（男，32岁）
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唐锴鹰医生
你好，你把膝盖放松，就是腿放在地上，膝盖呈90度。
唐锴鹰医生
然后两个骨头中间会有一条缝。压着是软的，你内侧和外侧那条缝 压一下，看有没有哪个地方有压痛。
患者
有没有图示啊，不是很明白那条缝隙
唐锴鹰医生
就是你弯着腿的时候，大腿的骨头和小腿的骨头你摸得到。然后两个骨头中间是软的。
唐锴鹰医生
图片没有这种体表的。
患者
那里好像没有压痛，我压痛的地方是有骨头，硬的
患者
只有右膝盖外侧有压痛，内侧没感觉
唐锴鹰医生
我看你最后一张图片，感觉就是关节间隙的压痛。
唐锴鹰医生
应该是下方是骨头，你的压痛的地方应该是在骨头的上面。
唐锴鹰医生
因为那个照片前方就是有一个凹陷嘛
唐锴鹰医生
这种关节间隙的压痛很多就是半月板损伤引起的。
唐锴鹰医生
上下楼梯有没有痛？下蹲有没有痛？有没有蹲下去起不来？
患者
那个地方是有一个凹陷，但是我是骨头压痛感比较强
患者
这种情况是需要去拍片吗？
唐锴鹰医生
这种情况最好是去拍核磁共振。看一下有没有半月板的损伤。
患者
上下楼梯没有痛，下蹲也没有痛，蹲下可以正常起来！
唐锴鹰医生
现在就是少下蹲，少上下楼梯。
患者
核磁共振费用贵吗
患者
走路也正常
唐锴鹰医生
如果暂时拍不了磁共振，可以先用点消炎镇痛药依托考昔和放松肌肉的凯莱通。如果用了药之后一周还没缓解，就要去拍核磁共振。
唐锴鹰医生
3.0的核磁共振是695。
患者
除了半月板损伤，还有没有其他可能性
患者
这些药是口福还是外擦的？
唐锴鹰医生
还有可能就是软组织挫伤。软组织挫伤的话，一般用了药之后他就会自己缓解了。
唐锴鹰医生
口服的，外用可以用氟比洛芬凝胶膏。
患者
我先去买点外用的吧
患者
您感觉哪种可能性大啊，半月板损伤是不是比较麻烦啊，听说要手术之类的
患者
是不是运动量过大啊
患者
一天跑步几公里，后面一天又打了篮球，强度比较大
唐锴鹰医生
这个要查了体才知道可能性大不大。就是让医生掰一下你的膝关节做一些专科检查。
唐锴鹰医生
最近尽量少运动。一周后用药还没缓解，就去做核磁明确一下。
唐锴鹰医生
半月板损伤，如果只是1~2度的也没什么。
患者
好的，挂什么科，骨科是不是分很多方向
唐锴鹰医生
有运动医学科就挂运动医学科，没有的话就挂关节外科。
唐锴鹰医生
如果都没有就只有骨科了
患者
好的，改天去重医副一院去
患者
先用点外药
唐锴鹰医生
嗯
患者
好的
患者
但是我感觉比较明显是凹陷两头的骨头痛，中间凹陷的没什么痛
唐锴鹰医生
如果是两头的骨头痛的话。问题就不大，大部分都是骨挫伤。
唐锴鹰医生
可以先用药用了之后没缓解，就要去做核磁。
患者
好的，骨挫伤的话是什么引起的呢？属于运动过度，还是碰撞或其他？
唐锴鹰医生
运动过度，扭伤碰撞都可能。
唐锴鹰医生
但是这种骨挫伤的话，他自己养就可以养好。
患者
好的，还是只有涂药观察一周，不行就去拍片吧
患者
假如涂药，一周后好转了，是不是问题就不大？
唐锴鹰医生
是的
患者
好的，外药和口服的，买一样就行吧，药房都能买吗？
唐锴鹰医生
可以的。
唐锴鹰医生
可以买一样
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咨询时间: 2022-05-22
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