患者
脑血管畸形DSA有没有查不出来的可能性（女，31岁）
柏明涛医生
做过什么检查么？多长时间了？
柏明涛医生
脑血管畸形辅助诊断主要靠血管造影检查
柏明涛医生
如果造影检查没有发现，考虑几个问题，1.患者没有血管畸形2.造影检查设备问题造成假阴性3.大夫诊断水平问题导致没有发现。
患者
您好
患者
我主要是因为头鸣做了了DSA
柏明涛医生
现在患者情况怎么样呢？
患者
头很响
柏明涛医生
没有发现问题？
患者
神经内科也没有给出什么方案
患者
没有
柏明涛医生
都做的什么检查？吃过什么药？
柏明涛医生
头颅核磁共振做没做？
患者
做过颈动脉和静脉的增强ct还有就是DSA检查，期间没有服用药物！
患者
做了
柏明涛医生
都没有问题？
柏明涛医生
做个头颅核磁共振
柏明涛医生
只做血管检查不全面
患者
会不会是颅内长东西了？
柏明涛医生
不好说啊，你需要做核磁共振看看
患者
当地医院查出来是脱髓鞘，慢慢的深入的检查越来越看不懂。后面做了经颅多普勒，发泡实验是阳性！
柏明涛医生
那还是考虑内科病
患者
医生说有可能是卵圆孔未闭导致的！又做的经食道超声，没看到明显的异常！
患者
我去权威的医院看过了脱髓鞘是误诊
柏明涛医生
权威医院没给你诊断吗？
患者
没有
柏明涛医生
他们考虑什么病？我看着不像血管畸形
患者
内心很崩溃，我的dsa是在天坛做的，没有问题就到了天坛的神经内科，发现心脏有问题，就建议我去阜外了，阜外建议我住院手术，刚好快清明节放假，我就没有做手术，这次过去的时候让我做心脏彩超
患者
一开始天坛的医生跟我说是动静脉漏
患者
整个过程很让人崩溃，我受了那么多痛苦的检查，最后没有一个医生告诉我我是怎么了！
柏明涛医生
脑血管造影检查不是没有发现动静脉瘘吗
患者
我很担心是不是医生的水平有限
柏明涛医生
一般动静脉瘘造影检查很明确
柏明涛医生
天坛医院是不是怀疑动静脉瘘，让你做造影检查
患者
每天24小时不间断的响声，最痛苦的是睡觉前，很难入眠！更不是幻听
患者
是的
患者
华山顾教授也说是漏
患者
我才愿意做dsa的
柏明涛医生
造影检查没有就排除了
柏明涛医生
你的确都是找的权威看的
患者
很崩溃
柏明涛医生
这不是已经查出心脏问题引起的吗？
患者
天坛的主任让我再查一下头颅确诊有没有长东西
患者
经食道超声又说没查出问题来
柏明涛医生
那就再做个头颅核磁共振看看不就明确了吗？
患者
整个被折腾的快崩溃了！一会查出来有问题的一会又没问题！
患者
因为这个病我都变得焦虑了
患者
想再问一下，如果颅内长东西了，会没有感觉吗？
柏明涛医生
有时候看病就是这样，不是所以病都一眼就能看出来的，好多人到死都查不出什么原因的。
柏明涛医生
颅内肿瘤刚开始小的时候是没有症状的
患者
就是这样太崩溃了，我今年才31岁，生活习惯也很好，最不能忍受的就是噪音，现在每天都面对着排除不了的困境！
柏明涛医生
你最好还是做个核磁共振看看
患者
好的，明天去医院约！
患者
我还伴有头疼，只有一个部位，就是右头顶！响声也是出现在这个位置！
柏明涛医生
有可能是听神经瘤之类的，如果没有问题，我建议你去耳鼻喉科看看
患者
耳鼻喉看过了
患者
耳朵是好的，刚开始就排除的听力！
柏明涛医生
你也不要胡思乱想，不要抱怨，更不要焦虑
患者
我觉得这种痛苦真的他人体会不了
患者
脾气也变得暴躁
患者
家人都觉得是我精神有问题了！处处小心不敢刺激到我！
患者
如果是听神经瘤头颅核磁是可以看到的吗？
柏明涛医生
是的，如果是可以手术治疗。
患者
我近段时间总觉得嗓子有东西堵着
患者
咽东西不舒服，也是从脑子有声音开始的！会不会跟脑鸣有关系呢？
柏明涛医生
做完核磁共振看看吧，有可能与脑子有关系
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咨询时间: 2019-04-29
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