春雨医生

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您好王医生。我最近较频繁感觉到膝盖的不适,酸痛。如果腿弯久了就会明显感觉酸疼,没有明显的按压疼痛,左腿感觉大些。前阵子时不时也会这样,但直一会儿腿或者揉一下膝盖就能缓解一些,可是最近发酸感觉明显且频繁些还不容易缓解,有时候热敷会好点。我小时候就诊断有骨软骨瘤,两条腿的膝盖两侧都各有一块,但一直并未影响活动。近五年会有跑步或者走路久了,尤其左膝盖会酸疼甚至当下不易弯曲,但除此外并没有像最近这样没有频繁跑步走路也酸的情况。所以想请问一下王医生,现在这个情况可能是膝盖某种受损还是可能和软骨有关系呢?(女,28岁)
另外,我19年体检尿酸偏高,不确定是否也有影响

王梓力医生

你好!只有左膝,该是双膝都疼痛?

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最近主要是左膝酸疼感明显,之前活动过久也是左膝弯曲困难

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右膝即便不舒服,活动一下就能缓解,相对状态正常

王梓力医生

膝关节活动范围有受限吗

王梓力医生

有受过伤吗

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如果是跑步或者走路过久,左膝会明显酸疼且无法九十度弯曲。最近的频繁酸疼活动范围没有明显受限,但是稍微弯曲保持不动一会儿,就会开始不适

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没有,除了两侧有软骨

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还有无法弯曲这个情况,在稍微休息一下后就会缓解,主要是在刚结束活动的三五分钟不能弯

王梓力医生

你有做过x线和核磁吗?

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没有,19年去医院咨询这个问题,因为当时跑步完就有弯曲困难,但是说是多活动就行,软骨不影响走路也无大碍,所以也一直没有拍片

王梓力医生

你身高体重多少?以前有什么其他问题吗?除了之前尿酸高以外

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身高160 体重47 体检没有特别大问题,主要就是17和19年两次体检,都有尿酸偏高,且19年相较之前有升高一些,大概分别是370和430左右,不能太确定

王梓力医生

你的表现是运动或劳累后会有膝关节不适和弯曲受限的问题,考虑可能与痛风有关,也有可能有关节滑膜炎、软骨退变等问题可能。建议你复查肾功能,同时做一个膝关节核磁,可以明确膝关节问题。

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请问一下肾功能对这个可能的影响是什么?

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患者

因为不确定能否在近期能快速做到检查,想请问一下在这之前,各方面有什么需要注意的地方吗?比如如何活动放松,姿势,饮食等等

王梓力医生

肾功能里面有尿酸检测

王梓力医生

膝关节的保养建议要做到:1.注意避免刺激关节(受凉,劳累,坐矮凳子或久坐久站,爬山爬楼。也要避免酒,海鲜等可能引起的刺激因素),要使用坐便器。

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明白!请问膝关节不适的时候,还可以热敷缓解吗

王梓力医生

可以

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好的!我会多注意,尽快检查,谢谢王医生!

王梓力医生

不客气

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咨询时间: 2023-07-27
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王梓力
王梓力  关节科 主治医师 已认证
百强医院  中南大学湘雅三医院
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