患者
备孕一年，卵泡监测不排（女，27岁）
朱赟珊医生
你好，平时月经规律吗？多少天来一次
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
这是连续三天的卵泡监测，我不知道为什么卵泡突然变这么大了？
患者
以前都是到2.2就排卵了
患者
备孕一年了，一直检测卵泡，但是没有怀孕。这个月卵泡又这样了。不知道怎么办好了
患者
我上次也是找您朱医生，特别相信您！想我问问您怎么办
朱赟珊医生
这次是卵泡没有排出来发生黄素化了
患者
那我应该怎么办呢？
患者
为什么会发生这种情况？
患者
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患者
这是我月经第二天的抽血情况
患者
之前卵泡监测都是可以排出来的，大小都在2.2左右。输卵管双侧通畅，男士精子质量正常，为什么一年了还是不怀孕呢？难道是激素水平不正常导致不怀孕吗
朱赟珊医生
患者
为什么会发生黄素化呢？跟什么有关系呢？
患者
您看我激素水平有问题吗
朱赟珊医生
患者
我这个化验单给医生看，她说我是多囊卵巢。因为我2年前得过多囊卵巢，都是小卵泡这种，近一年卵泡监测都是有大卵泡的，而且能排出来，但是就是不怀孕。是不是还是说明卵泡质量不好啊
朱赟珊医生
多囊卵巢的诊断标准是：1.稀发排卵或无排卵，2.高雄激素的临床表现，比如多毛、痤疮等，高雄激素血症，血清总睾酮、游离睾酮高于正常值，3.卵巢多囊性改变 ，B超检查见一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡≥12个，符合上述3项中任何2项者，即可诊断多囊卵巢综合症
患者
她看我这个激素水平，她说lh/fsh不正常，是多囊
朱赟珊医生
不能以lh/fsh的这个比值来诊断多囊的
患者
明白了，等于这个月卵泡就是不正常，但是什么原因不知道
患者
那以前卵泡监测都是可以排出来的，双侧输卵管也是通畅的，精子质量也没有问题，那是为什么呢？我现在就是很困惑，不知道问题出现在哪儿？
朱赟珊医生
虽然引起不孕的因素很多，但是有10-20%的夫妻属于不明原因不孕，就是所有的检查都没有异常，但是怀不上
患者
那我可以等下个月促排吗？
朱赟珊医生
可以的
患者
那还需要等下次月经抽血看一下激素水平吗？
朱赟珊医生
在促排卵前也要抽血检查生殖激素常规
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咨询时间: 2020-11-25
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