患者
麻烦看一下我爸爸的这份病理报告、另外 他术前术后 验血 血液指标都是正常的（男，52岁）
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王峥医生
您好，其他检查还做了哪些呢？
患者
其他没有吧、一直我妈照顾、只知道 术前术后验血了、他们说血液指标都正常、还有就是这份病理报告
患者
目前还在医院、做了造娄、但是医生说再过几个月 会第二次手术 拆除造娄
患者
之前是 穿孔、紧急送医、大便啥的 都出来了、医生清洗了很久、然后有炎症、在icu住了两天 控制住了炎症、就到了普通病房 挂盐水、手术后发烧什么的没有
王峥医生
建议术后辅助化疗8个周期
患者
化疗一定会做的、
王峥医生
是的呢
患者
辅助化疗啥意思？和正常化疗有什么不同吗？
王峥医生
可以用奥沙利铂+卡培他滨
王峥医生
就说虽然手术了，肿瘤切除了，但是仍然需要化疗
患者
他这个病、五年存活率 多少？
患者
化疗了后
王峥医生
分期是ⅢB期
患者
啥意思？
王峥医生
临床分期是3期
王峥医生
属于中期，5年生存率50%-70%那样
患者
那还算高吧？
患者
如果积极化疗、保持良好心态、是不是 可以活过五年 达到临床治愈
患者
那他现在 这种情况 什么东西不能吃？什么东西 应该多吃？ 平时 可以做什么 对病情好
王峥医生
积极治疗，术后做好辅助化疗能提高生存率
患者
他是不是 已经转移了
王峥医生
不能吃辛辣刺激的，生冷的，粘的
王峥医生
有淋巴结转移
患者
像年糕这种不能吃 对吧
患者
淋巴转移是什么意思？是什么癌？ 这个也是辅助化疗吗
王峥医生
不能吃年糕
患者
这种病、治疗 大概多少钱
王峥医生
淋巴结转移就是结肠癌的癌细胞在淋巴系统里面转移，我看这个病理报告是N1b就是淋巴结转移
王峥医生
这个方案不贵的
王峥医生
有医保可以报销
患者
所以 他现在 是两个癌症？淋巴癌 还有 乙状结肠癌？
王峥医生
不是的
王峥医生
是同一个癌
王峥医生
癌可以通过血液，淋巴转移，腹腔种植转移
患者
那他现在转移了？要怎么控制住？
王峥医生
通过化疗
患者
就是你刚才说的辅助化疗是吧
王峥医生
是的呢
患者
是不是越早做越好、他们准备国庆后去、
患者
术后辅助化疗 和普通化疗 什么区别
王峥医生
本质上没啥区别
王峥医生
术后半个月到一个月化疗，最好是
患者
好的
患者
另外可以喝中药 一起治疗吗 结合化疗
患者
如果有靶向药 是不是治愈率 更大
王峥医生
是的，术后辅助就是给没有实体瘤的化疗，但是身体内可能存在癌细胞，咱们把血液或者淋巴里面的癌细胞清除
王峥医生
可以配合中药的
王峥医生
术后辅助，不用靶向药。后期出现复发的时候再用
患者
是不是没有实体瘤 比有 要好、
患者
那怎么样可以看出 他癌细胞是否清楚
王峥医生
是的
王峥医生
这个看不出来的，需要定期复查，术后建议3-6个月复查一次，包括肿瘤标志物和影像学检查
患者
我想问个问题、他现在手术切除了、没有化疗之前可以查一下吗
王峥医生
需要检查的
王峥医生
化疗前要全身检查，作为一个基线评估
患者
那化疗前 如果发现癌细胞已经没了、是不是可以不化疗、相当于没事了
患者
还有 他术前术后 血液都正常的、属于什么
王峥医生
没有肿瘤也需要化疗的，这就是术后辅助化疗的意义，清除血液或者淋巴道里面潜在的癌细胞
患者
他转移了、是不是代表 血液里或者淋巴道肯定有癌细胞了？
患者
那癌细胞杀死了、化疗没了、是不是表示 没有所谓的五年存活率一说、可以和正常人一样
患者
另外癌细胞 杀死的几率大吗？根据现在医疗？还是从来没有过 癌细胞彻底没得
患者
另外 他血液正常 可以代表什么
王峥医生
可能潜在有癌细胞
患者
那他要是化疗前检查 没有潜在癌细胞、是不是可以不化疗
王峥医生
也有五年生存率这一说法，因为分期是中期了，有淋巴结转移，神经侵犯，脉管内癌栓，微卫星稳定，有高复发风险
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咨询时间: 2023-09-27
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