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患者
两条腿跟内测疼,整个下肢酸胀是腰间盘膨出,腰间盘后纤维环撕裂引起的吗(女,42岁)
汪志军医生
你好,这样疼痛有多久?
汪志军医生
做过什么检查吗?
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患者
有两个月了
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患者
做的磁共振
汪志军医生
看一下片子及报告
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患者
医生你好,我刚才不会搜索,刚进来
汪志军医生
你好,麻烦把片子及诊断报告对着窗户或亮一点灯的地方,片子形成黑白对比,然后拍照发原图给我看看,以便进一步明确病情,谢谢!
汪志军医生
哦,需要我教你做什么呢?
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患者
图片因隐私问题无法显示
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患者
图片因隐私问题无法显示
汪志军医生
你好,你的这个就是腰椎间盘突出,并压迫神经根,才会引起下肢疼痛,酸胀不适。
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患者
图片因隐私问题无法显示
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患者
我应该怎样治疗
汪志军医生
图片因隐私问题无法显示
汪志军医生
这个红色剑头所指为膨出的地方
汪志军医生
平时做什么工作的?
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患者
两条腿酸胀,有时候膝盖也一跳一跳的疼,但是我不用吃止痛药
汪志军医生
这个就是压迫神经根引起的
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患者
医生我觉得我是扛东西之后就这样的,我扛了七八十斤的袋子,从一楼扛到4楼,当时就累不行了,然后过几天大腿根就不舒服,就好像胀乎乎的,后来就越来越严重
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患者
医生麻烦你帮我分析一下怎么治疗
汪志军医生
这个腰椎间盘年龄越大就变性,一次扛过重的东西,或经常扛重物就容易引起腰椎间盘突出
汪志军医生
早期的话,推荐保守治疗,如:(1)绝对卧床休息 初次发作时,应严格卧床休息,强调大、小便均不应下床或坐起,这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。(2)牵引治疗 采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。(3)理疗和推拿、按摩 可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力,但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重。(4)支持治疗 可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗。临床研究发现,向椎间盘内注射氨基葡萄糖可以显著减轻椎间盘退行性疾病导致的下腰痛,同时改善脊柱功能。
汪志军医生
要是保守治疗后无效,可能需要手术治疗
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患者
这次真的是过力了,平时身体素质可好了,医生我这病能治好不,有点害怕
汪志军医生
不能断根,以后最好是不要负重活动,不要久坐久站
汪志军医生
一切可能使腰椎负重过多的活动都少做
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患者
哦哦!我现在应该吃啥药
汪志军医生
但还是能够改善很多的,不要太担心
汪志军医生
还做什么工作吗?
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患者
我的腰不疼,就是腿跟的筋疼
汪志军医生
第一条也是最重要的一条,多卧床休息
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患者
打工,经常坐着
汪志军医生
嗯,是腰椎间盘突出,压迫神经,而那神经是支配下肢活动的
汪志军医生
那坐着的话要做好,不能弯腰驼背
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患者
医生我应该吃啥药吗
汪志军医生
大活络胶囊
汪志军医生
舒筋活血胶囊
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患者
外用药涂抹行不,我吃大多数药都过敏
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患者
现在吃的甲钴胺,还有腰痹通感觉心跳加速
汪志军医生
可以用一些膏药
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患者
好的
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患者
谢谢医生
汪志军医生
甲钴胺胶囊是营养神经的,可以吃,还有腰痹通感觉心跳加速?是什么意思?
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患者
感觉吃了过敏,心慌恶心
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汪志军医生
不好意思,让你久等了
汪志军医生
还是要吃的,可以改善症状
汪志军医生
主要还是要多卧床休息
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患者
没事
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患者
好
汪志军医生
嗯嗯,减轻腰部压力
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患者
谢谢医生,知道了
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患者
没有问题,你忙吧
汪志军医生
😊谢谢你的理解与信任
汪志军医生
希望我的回答能帮到你,也谢谢你对我的信任,你也可以关注我,以后有关医学这方面的问题,欢迎随时咨询,我看到留言后会第一时间回复!如果你对本次咨询满意,请给予很满意的评价(评价入口,请点击问题右上评价按钮进行评价,如果你是浏览器咨询用户,可在问题关闭后评价,你的满意,是对我工作最大的支持!祝你身体健康!
汪志军医生
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咨询时间: 2018-12-23