患者
半夜整个阴囊痒，包括阴茎表皮也会痒。挠都挠不住
是怎么回事？
半夜尿频怎么治？每天晚上起夜三四次，持续好多年了。（男，21岁）
吕昌乐医生
你好！你这种情况有多久了呢？
患者
痒的情况以前可能是那种时不时会有一次，但是最近几天每天半夜都这样
患者
尿频倒是很久了
患者
主要是要参军了，想把这些毛病治好，每晚起夜三四次很不方便
吕昌乐医生
痒的话你的阴茎和阴囊表面有没有斑疹或者红斑之类的
吕昌乐医生
你看一下有没有虫子之类
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是我刚才照的，蓝圈圈里面那些痘痘是什么？
患者
痒倒是整个表面到处都会痒，不只是有这种痘痘的地方
吕昌乐医生
你平时有注意清洗阴囊和阴茎吗
吕昌乐医生
你以前没有没有过不洁性行为
患者
几本两三天就洗一次澡，没用过性行为
患者
基本
患者
还有个情况就是，洗了澡换了干净的内裤，一两天阴囊那里就是微微有点潮湿的
患者
没有运动流汗这些
吕昌乐医生
你经常xx吗
吕昌乐医生
小腹疼痛或者阴囊区不适。尿频、尿急、尿痛、排尿不畅、尿后或大便时尿道流出乳白色分泌物，偶尔并发性功能障碍，包括性欲减退、早泄、xx痛、勃起减弱及阳痿。
吕昌乐医生
上述症状你有没有或者有多少
患者
有xx，较频繁，下面框里的症状，只有半夜尿频，睡觉后半夜起夜三四次，但是每次尿量就像白天正常尿量这么多，但是睡觉前我一般都没有大量喝水，其他症状均没有
患者
xx以前可能三天一次，现在决心要治好这些症状，比较克制了
吕昌乐医生
你的情况我已了解
吕昌乐医生
你有没有做过什么相关检查
患者
目前还没有，但是一年前我第一次尿路感染之后尿路结石，去做了个b超还是彩超，应该是没问题的。那之后从来都没有再发过尿路感染和结石。
患者
那次是去山上避暑
吕昌乐医生
好的
患者
是第一次发这种病，但是一直到现在也没再发过
吕昌乐医生
你得这种情况分两步
吕昌乐医生
第一你的痒的问题，目前看不出什么问题，因此如果还是痒，我建议你去皮肤科看一下
吕昌乐医生
其次你的尿频问题，我建议你最好去医院的泌尿外科化验一下你的尿常规，和泌尿系彩超看一下
吕昌乐医生
你可以口服坦索罗辛缓释胶囊
吕昌乐医生
看看效果怎么样
患者
一两个月前买过一盒这个药，六颗那种，配合前列舒通胶囊一起吃。吃了坦索罗辛确实有改善，一晚最多一两次。但是后来就没吃那个了，前列舒通胶囊倒是连续吃了五六盒，现在都没吃了然后又是这种晚上两三次三四次了
吕昌乐医生
你这有轻微前列腺炎的症状
吕昌乐医生
至于前列疏通胶囊
吕昌乐医生
你得查一下前列腺液看一下
吕昌乐医生
如果是细菌性的，你单独吃这个药物不好用，得吃抗生素
患者
医生，根据我这种情况我这个多久才能治疗好呢？可能还有个一个月左右时间，然后治好了还会复发吗
吕昌乐医生
建议你最近就去医院化验
吕昌乐医生
如果是细菌性的
吕昌乐医生
大约吃药半个月就会好
吕昌乐医生
至于复不复发，这个得看个人抵抗力
患者
医生，我这种就是我觉得起码有个两三年三四年的这种尿频，他也会是细菌性的吗？
患者
医生，我下午去医院挂泌尿外科，需要查哪些项目呢？马上就能出结果吗？
吕昌乐医生
尿常规
吕昌乐医生
泌尿系彩超以及最好查一个前列腺液
患者
尿常规就是查尿吗？这个肯定没问题，因为前几周军检过了，军检也要查这个。那我就做一个彩超，彩超需要提前憋尿哈？
吕昌乐医生
对的 最好在做一个前列腺液看一下
患者
医生，这个前列腺液检查是怎么个做法呀？
吕昌乐医生
就是经过前列腺按摩后收取前列腺液
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
尿常规还没出结果
患者
医生，这个彩超看起来是什么问题呢？
吕昌乐医生
从上面看只是有点残余尿增多
吕昌乐医生
等尿常规看一下
患者
之前军检的时候都是早上第一泡尿，然后晚上就不能喝水检查的。这次这种现憋的，然后查的尿常规，这个结果准吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
吕昌乐医生
我看到了
吕昌乐医生
尿常规没什么问题，但是因为你膀胱残余尿增多，所以一直会表现出尿频的症状
吕昌乐医生
正常膀胱残余尿会在10以下
吕昌乐医生
你得可就有点多了
吕昌乐医生
你做彩超时有没有尽可能的排尿
患者
这种的话如何解决呢？跟前列腺炎这些有没有关系呢
患者
但是晚上睡前不喝水，半夜还是会起这么多次
吕昌乐医生
你这个年龄出现这种膀胱残余尿增多的症状很少见
吕昌乐医生
一个是前列腺炎刺激导致前列腺水肿，一个就是膀胱逼尿肌无力
吕昌乐医生
还有一个就是神经源性膀胱
患者
这种的话能治好吗？
吕昌乐医生
这种情况我一定要引起重视
吕昌乐医生
找到原因
吕昌乐医生
你有没有脊柱受过伤
患者
全身没有过外伤
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生，这是我们当地区医院刚才看完了结果开的药，您看看
患者
刚才您说的上面那几种情况，依据你的判断我属于哪种呢？
吕昌乐医生
前列腺炎的可能性大
吕昌乐医生
但是还不好说
患者
那我根据他开的药吃就行了吗？
吕昌乐医生
开的药物就是戒除膀胱颈痉挛，利于你排尿的
吕昌乐医生
你可以尝试一下
吕昌乐医生
吃药应该会降低你的尿频问题
吕昌乐医生
其实主要还是能让你一次把膀胱里的尿液排干净
患者
医生，如果吃这个药半个月过后没有了这些症状，是不是就算好了，不用管它了
吕昌乐医生
到时候你可以再次复查一下你的膀胱残余尿
患者
哦好的吧，到时候吃了我检查了也来找你复查一下。最后就是，如果是前列腺炎好了就好了，如果是另两种的话是不是吃药都不会有所缓解呀？然后那两种就是很严重呀？
吕昌乐医生
那相中一般情况下都不太好处理
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咨询时间: 2020-07-12
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