患者
你好，医生，大便出血，不知道是不是痔疮？（女，33岁）
图片因隐私问题无法显示
陈维天医生
你好，解的时候有没有大便出来
患者
有
陈维天医生
都是鲜红色的血？
患者
早上大便是不会的，喝了一杯黑豆浆过两个小时就腹痛拉肚子
患者
恩，是的，鲜红色得
陈维天医生
以前有没有过？
患者
以前没有这样过，但是大便会有血有时候，屁股那里擦有血，因为我有肛裂和一个很大的外痔
患者
这次是拉肚子这样，早上大便很用力有点干燥
陈维天医生
这次出血的时候肛门疼不疼？
患者
疼
陈维天医生
现在肚子还疼吗
患者
这两天大便肛门那里会撕痛
患者
每次我吃不对劲都会拉两三次才会好，也会伴随腹痛，拉了三四次后就不会
患者
喝那个行军散
陈维天医生
嗯，从你的表现看，考虑还是肛裂出的血
患者
五六年前去过消化道看过，他说我有肛裂
患者
没什么大碍吧，吓一跳，之前大便干燥的话很用力就会跟大便有点血，擦屁股屁股头那里就会有点血
陈维天医生
肛裂最重要的就是大便要通畅，如果反复肛裂会形成瘢痕，就会比较疼，比较容易出血
陈维天医生
如果肚子不疼了，后面解大便没有暗红色的血就没事的
患者
肛裂会不会一直留啊
患者
如果后面再大便
患者
会不会也会流血
陈维天医生
大便通畅一般就可以慢慢愈合了
陈维天医生
后面有可能会再出的
陈维天医生
可以用点痔疮栓塞塞
患者
恩好的，很害怕突然拉肚子也这样情况
陈维天医生
如果后面出血量还是比较大，肚子疼，最好就要到医院看看了
患者
下午2点拉的就不会，刚才5点半拉的就会，我太紧张，感觉擦纸，那纸是有点小血块那样和看马桶里面感觉那血有点小血块
陈维天医生
如果出血比较少，就滴几滴，或者纸上有点就没关系的
陈维天医生
可以再观察观察看看，别紧张
患者
如果后面出血量还是比较大，肚子疼，最好就要到医院看看了，会不会是消化道出血
陈维天医生
如果是肠道出血，颜色会暗一些的，不会是鲜红色的
患者
恩，那外痔屁股那里就一直有点不舒服
陈维天医生
应该就是肛裂破了的不舒服
患者
可能是太用力，早上也是很用力，以为会有血
患者
我之前干燥大便大便完擦屁股就有点鲜血纸巾
患者
也是偶尔，没有经常会
陈维天医生
肛裂或者痔疮出血就是这样的
陈维天医生
会反复发作
患者
大便有撕裂痛，估计是肛裂
陈维天医生
因为肛门每天都要用，痔疮和肛裂这个毛病一直都在，只要你用肛门，它就可能会出血
陈维天医生
从你描述的看应该就是肛裂
患者
知道的，因为我有个亲戚她一直以为是痔疮，然后大便出黑色便血查了是乙状肿瘤，这个肿瘤好像不用化疗的，直接手术
患者
图片因隐私问题无法显示
陈维天医生
这是鲜红色的
患者
刚才是擦屁股的时候你看，好像血块那样
患者
就特别害怕
陈维天医生
不要害怕
陈维天医生
对于长期或者反复便血的患者，我们一般都会建议做肠镜的
患者
恩，偶尔会便血，也不是天天的，应该不怕吧，而且不多
陈维天医生
鲜红色的应该没事
陈维天医生
这两天可以观察观察，如果肚子不疼了，出血不多就没事。如果肚子还是疼，便时出血，那就一定要到医院看看了
患者
恩好的，我消化不良，脾胃虚弱
患者
亲戚们都要幽门螺杆菌，我老公她两个姐
陈维天医生
幽门螺旋杆菌要吃药，四联疗法，吃半个月的药
陈维天医生
你们治疗了吗？
患者
我没有去查，估计应该也会的了
陈维天医生
幽门螺旋杆菌是会传染的，你老公有，你有的可能性比较大，最好去做个吹气试验，确诊一下，如果有，吃药就可以了
患者
刚才洗澡，摸屁股那里是撕裂痛，肠胃不怎么好的话，可以用什么中成药治疗吗？我经常喝行军散，
患者
老公没去查，老公两个姐和她孩子们都有，我老公一个姐说两个孩子都会，我们这边医生说吃药，要保证不复发，如果吃了药还是会，会更严重，所以她们三个人就没有吃，
患者
肚子不会痛，刚才拉肚子会痛
陈维天医生
撕裂痛一般就是肛裂，调理肠胃的中药健脾丸，参苓白术散等
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-04-03
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
