春雨医生

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昨天下午在海边的礁石上被刮伤,大脚指下面那个伤口用矿泉水冲了一下就继续下去玩了,玩了大概半个小时就上来了,然后用自来水冲了,大脚指下面那个伤口很长,但是深度不到1毫米,就是皮被刮破了然后下去了一点点,脚底的大概3毫米长,1毫米宽,昨天没发现,因为不疼,然后下午的时候应该是重新开裂了,然后有点疼,不知道有没有感染破伤风的危险,时间已经过去了24个小时(男,20岁)
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陈俊辉医生

你好,这个感染破伤风的风险不大,因为比较表浅,但你一直存在在水中玩,所以不能完全排除。如果不放心可以注射破伤风免疫球蛋白。

陈俊辉医生

这个超过24小时也有效。

陈俊辉医生

伤口处理方面建议双氧水及碘伏消毒。

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患者

只用碘伏消毒了

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患者

然后穿鞋子的时候贴了创口贴,但是粘性不足还是被摩擦开了

陈俊辉医生

破伤风属于厌氧菌,一般见于深的伤口。

陈俊辉医生

但你那个因为在水中泡的时间长,所以只能讲安全起见最好注射下。

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患者

这两个伤口都比较浅,但是大脚趾下面那个伤口就很像被刀割了一样,不碰它的时候伤口几乎是愈合的

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患者

我去年有注射过

陈俊辉医生

破伤风的保护期没有那么长。

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这两个伤口都很浅,我想着没必要的话就不去了

陈俊辉医生

你如果没有在术中泡的环节其实是不需要打的。

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不管伤口的时候就是这样

陈俊辉医生

这个不需要打。

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怎么去判断呢

陈俊辉医生

这个只达到了真皮层。

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患者

这个和我一开始给你发的图片是一个伤口,就是划破了皮,刚好接触到一点点肉,因为不怎么疼,我手指把皮掀开看就是皮下一点肉,两个伤口差不多都是这种情况,正脚底的稍微深一点点,大脚趾下的长一点,浅一点

陈俊辉医生

我知道是一个伤口,这个角度看的更清楚一点。

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脚底的还需要再拍一下嘛

陈俊辉医生

不用。那个看的相对更深一点。

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那么这种伤口就不要打破伤风了对吧

陈俊辉医生

我前面说过,理论上你这个是不用注射破伤风的。但因为在水中泡了半小时,水是无氧或者低氧环境,就存在不确定因素了。

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好吧~_~,我想应该没事

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患者

方便问一下如果发病的情况下,破伤风的治愈率,治疗费用,治疗时间嘛

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这个伤口的话,因为平时走路哦,好像很难愈合,咋整

陈俊辉医生

碘伏消毒,尽量不要捂着,穿凉鞋或者拖鞋。

陈俊辉医生

破伤风以前治愈率低,现在高了很多,除非很晚才就医,大部分早期发现基本可以治愈。

陈俊辉医生

因为大部分需要住icu所以费用高,没有具体金额,上万肯定要。具体需要看住多久。

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患者

因为是销售工作,只能穿皮鞋和长袜。我一般会用创口贴贴住伤口,防止感染,早上起床涂一次碘伏,中午休息一次,晚上下班一次

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好吧,费用了解了,那治疗时间的话大多情况下是多少天

陈俊辉医生

一般在半个月到一个月左右。

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好,谢谢医生,那您看我对伤口保护的做法对不

陈俊辉医生

这里的伤口本来就不太好保护。可以用创口贴,需要通气的那种,然后换之前需要碘伏消毒。尽量穿拖鞋或者凉鞋。

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好,我用的云南白药创口贴 可以吧

陈俊辉医生

可以的。

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好的,谢谢医生的解答了,祝您步步高升

陈俊辉医生

不用谢😊

陈俊辉医生

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咨询时间: 2020-07-13
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陈俊辉
陈俊辉  普外科 主治医师 已认证
芜湖市第二人民医院
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