患者
您好，医生，我老公30岁，脑动脉瘤出血，做了介入手术，目前清醒住院中。做了腰穿，头一直很痛（男，30岁）
您好，医生，我老公30岁，脑动脉瘤出血，做了介入手术，目前清醒住院中。做了腰穿，头一直很痛
做过ct
医生说淤血吸收了一点
药物的话，静脉注射 氟比洛芬酯注射液
尼莫地平注射液
目前在恢复期
想了解下，恢复期大概多久，他意识清楚，肢体也都能动，没啥问题除了头疼，没劲，其他跟正常人差不多
医生您在吗？
好的
张建波医生
你好是这个样子的，这个病人的话可能是蛛网膜下腔出血比较多，这种情况就建议隔一天做一次腰酸或一天做一次腰穿，然后尼莫通的话可以持续24小时泵入。
张建波医生
疼痛的话可以考虑用点对症止痛的药物，甚至一些静脉并泵入的止痛药，严重的时候有时候可以用点激素试一试。
张建波医生
一般来说大约两周左右。
患者
医生说可以做腰穿引流
患者
有导管的那种
患者
还有什么其他特效药吗？比较贵的
患者
因为目前我们在医院手术后，用的医保
患者
也有商业报险，可以报销
患者
有没有其他更高效的手段，或者药物
张建波医生
腰大池引流可以做
张建波医生
也不贵
张建波医生
静脉泵入止痛药物会好很多
患者
这些都做了
张建波医生
泵入的什么
患者
药物的话，静脉注射 氟比洛芬酯注射液 尼莫地平注射液
患者
一天一片 降压药
张建波医生
用点布托啡诺
张建波医生
具体怎么做的手术
患者
介入手术
张建波医生
颅内压多少目前
患者
昨天腰穿说是280
患者
前天腰穿330
患者
今天应该不做腰穿
患者
血压每天基本就是 130 140
患者
他有原发高血压
张建波医生
这个腰穿压力太高了，要用甘露醇一天四次
张建波医生
加一次白蛋白和速尿
张建波医生
过几天颅内压好转咯就好了
患者
明白，医生没有跟我们说过用这个药
张建波医生
坚持每天做，可以早晚各做一次腰穿
患者
是因为医保住院的原因吗？
患者
我们有商业保险，可以跟医生商量下用这个药物吗？
张建波医生
白蛋白医保受限，自己买一点
患者
您知道购买渠道吗？
张建波医生
药店都有
患者
因为drgs 我们也担心医院有这个顾虑
患者
好的，了解了
张建波医生
自己和医生说买点用用
张建波医生
医生同意，开个处方
张建波医生
主要是腰穿，坚持每天做
患者
明白了
张建波医生
医生很忙的，要太多好一点才行
患者
我态度很好
张建波医生
不然人家间隔一天做一次也没错
患者
我很清楚医生很辛苦
张建波医生
主要是压力高
患者
也担心医生，赔钱给我们手术
张建波医生
哈哈哈
患者
所以，想问问有没有可以给医院创收
患者
也对我们病情有好处的
患者
因为我们商业险自费可以报60%
张建波医生
目前药物都是进一块卖一块了，国家给老百姓的福利
张建波医生
药物不盈利的
患者
那医生也说了，他确实赔钱给我们治疗
患者
我们也觉得不好意思
患者
但是，还没跟医生明说
患者
我就想知道怎么跟医生说，让医生也别因为我们赔绩效，我们也能治好病
张建波医生
介入大多是赔钱的医保患者，没办法😭
患者
一个手术大概赔多少
张建波医生
国家政策问题，和患者无关
患者
我们目前手术是****万
患者
医生说是****的额度
张建波医生
是的
患者
想知道医生目前亏了多少，我们也可以后面感谢医生
张建波医生
和你没联系
张建波医生
这个赔不赔钱和你没关系，这是国家政策的问题。
患者
嗯嗯，但是还是想感谢医生
张建波医生
你最多出院的时候给医生送个锦旗，写个感谢信就行了，我认为这是对医生最好的感谢了。
患者
嗯嗯，了解
张建波医生
医生其实并不想你们送红包的。
患者
然后医生说我们大概下周五就能出院了
张建波医生
对，做做要穿，很快就缓解了。
患者
行，那白蛋白我跟医生说下
患者
还有甘露醇
患者
谢谢您了，打扰您
张建波医生
客气
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咨询时间: 2023-02-05
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