患者
我今年35岁，最近这段时间我总感觉后腰右边的一个地方酸疼酸疼的，大概位置是跟胯骨在一个水平线，脊椎骨偏右两三公分的地方，这个地方总是很疼，我用手锤一锤，或者使劲按一按揉一揉会舒服一些，但是过一会儿就又开始疼，不知道是怎么回事？是腰肌劳损吗？（女，35岁）
梁文秀医生
你好，出现这种情况多久了？
梁文秀医生
刚开始是怎么出现这种状况？
患者
我孩子才六个月，这种酸痛很明显的情况大概有五六天了，感觉就是突然觉得腰的那个地方疼，总想去锤一锤按一按
梁文秀医生
这不排除是腰椎间盘突出症哦
梁文秀医生
只有一些症状，不太好判断，你按照我的指点，自己做一些检查，看一下，行吗？
患者
好的，您说怎么检查？
梁文秀医生
你两腿站直了，不要弯曲。两个手指尖，弯腰摸脚尖看一下，有什么感觉？ 疼痛比原来加重吗？ 腿部有疼痛吗？
患者
脚要并拢吗？
梁文秀医生
对的
患者
我刚试了一下，我的腿有那种那种疼就是肌肉拉伸的疼，然后整个腰部都有这种肌肉拉伸的疼痛感，这种疼痛感和我说的那个点的疼痛感不一样，也不知道是因为周围的肌肉都痛了，反而觉得那个点没有那么痛了
梁文秀医生
做深蹲，然后身体向前倾，用手环抱膝盖，将整个人蜷起来。看看腰部有什么感觉？
患者
感觉腰部很舒服，疼痛有减轻
梁文秀医生
在腰的中段两侧偏上，用拳头，敲击几下。 你左右旋转腰45度看一下？ 这主要判断的是腰椎小关节是否有紊乱。
患者
往左旋转，感觉疼痛点在用力，疼痛感有加重，往右旋转没感觉，敲击腰部两侧的话，没有特别明显的感觉，只有一点肌肉疲劳的时候，锤几下挺舒服的感觉
梁文秀医生
用力挺腰，腰向后极度后仰，然后坚持一分钟看一下什么感觉？ 就是伸懒腰的动作。
患者
感觉疼痛有加重
梁文秀医生
你用力咳嗽看一下。 看看腰和腿有什么感觉？
梁文秀医生
因为你用力咳嗽的话， 腹部压力会传导到椎管内，有 腰椎间盘突出，症状会加重。
患者
因为那个点一直都痛，咳嗽一下没感觉有疼痛加重的迹象，
梁文秀医生
这应该不是腰椎间盘突出症，应该是腰肌筋膜炎。
梁文秀医生
在皮肤和肌肉之间有一层富含血管膜，就叫做筋膜，起营养作用呢！如果它也有炎症，就会引起疼痛。
梁文秀医生
你现在做了什么治疗？
患者
没有治疗，这个是不是就是常说的腰肌劳损？
梁文秀医生
不是的
梁文秀医生
腰肌劳损应该要长时间，才引起。
梁文秀医生
买些正骨水，局部外擦搓热了贴药膏。 可以用消炎镇痛膏，我们这边是用这个，不知道当地有吗？ 如果没有，可用相似的药物，主要是活血化瘀舒经通络的。
梁文秀医生
做些中药烫疗中药热敷。
梁文秀医生
如果效果不理想可以做局部封闭治疗。
患者
我要是感觉腰部受凉的话，疼痛感会加重，腰部用力的话，这个疼痛感也会加重
梁文秀医生
是的，受凉也是，诱发这个疾病的一个原因
患者
这个好治吗？
梁文秀医生
这个还是好治的，没有什么问题。
患者
我刚才用手掌边缘沿着疼痛点来回推了几下，感觉推的时候疼，推完挺舒服的
梁文秀医生
你这个病不要按摩，会引起局部水肿加重
患者
哦，好的，我现在还在哺乳期，用药方面有什么禁忌吗？
梁文秀医生
外用药，不会影响的
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咨询时间: 2017-10-29
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