患者
两个月前大拇指被用力拉拽，当时手腕大鱼际根部就疼了，按压肌肉僵硬紧张，持续至今未好转，拍x片骨头没问题。（男，29岁）
医生您好
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王怀泽医生
你好！现在是什么症状呢？就是疼吗
患者
使用大拇指就痛
王怀泽医生
手指卡不卡
患者
使用还会牵拉桡侧小臂疼痛
王怀泽医生
响不响
患者
手指只要弯曲用力，速度快就会抖个不停
王怀泽医生
用的什么药
王怀泽医生
可好点呢
患者
不响，抬大拇指时会卡
患者
红花油，双氯芬酸
王怀泽医生
早晨起来手可僵硬
王怀泽医生
手胀不胀
患者
我一开始时大拇指只有一点痛，就是图上红圈位置，现在大拇指整个都痛了，特别用鼠标时，感觉整个手指骨都在痛
王怀泽医生
手指可麻
患者
没特别感觉，僵硬就是用一会之后，
患者
用长点时间指尖有点麻
王怀泽医生
就大拇指之间麻木？还是哪几个麻木
患者
还有是手腕大鱼际肌肉那里的痛，就是图上红圈部分，那个最凸起骨头，是舟骨吧，的上方，还有那个骨头侧面按压还会刺痛
患者
麻木就是指头第一关节以上到指尖
王怀泽医生
目前考虑两个问题，腕管综合征、拇长屈肌缩窄性腱鞘炎，但是两个症状都不典型
王怀泽医生
我建议你1.左手少活动。2.外用扶他林软膏。3.口服药物。4.晚上热敷泡手
患者
谢谢医生，这是外伤引起的吗，我自己查的时候担心是肌腱韧带问题
王怀泽医生
怎么没有声音
患者
这是抬起卡顿的视频
王怀泽医生
那考虑腱鞘炎可能性大
患者
没有响声，光卡
王怀泽医生
后面可能就响了
患者
医生您好，不好意思过了好久又来打扰您，我查了一下扶他林名字就叫双氯芬酸二乙胺乳胶剂，我现在用的叫双氯芬酸二乙胺凝胶，效果应该是一样的吧，然后我是不是应该买个护具戴一下？ 还有我第一次用这个在线，前面说的太匆忙，我知道我的拇指应该是您说的腱鞘炎，但我主要想咨询的是手腕处大鱼际接合位置的拉伤，因为大拇指不动就不疼，但手腕上是不动也疼，哪怕睡觉时平放都疼，应该不是一个伤吧，一般韧带伤也应该好了吧，还麻烦医生帮我解答一下，谢谢！
患者
然后我前面说的手用一会僵硬，不是大拇指僵硬，是桡侧手腕和前部小臂僵硬😭😭
王怀泽医生
腱鞘炎也会的
王怀泽医生
你涂药的时候，面积大一点
患者
好的，谢谢医生
王怀泽医生
不客气的
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咨询时间: 2022-12-28
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