患者
我爸爸肝硬化失代偿期5年，今天胃底静脉曲张破裂，吐了2次血，现在在县城医院，由于医疗条件有限，请问除了手术，最快的止血方法有哪些？现在都要注意什么方面？止住血后，能不能马上转院？路上可能需要5个小时的路程。病人能否承受5个小时的路程时间。请医生尽快尽量告知，感激不尽！（男，59岁）
唐杰医生
止血后不建议马上转院
唐杰医生
太危险了
患者
那止血后多久才能转院
唐杰医生
转院路上时间太长了
唐杰医生
至少48小时以上没出血转院才安全
唐杰医生
一般48小时以上没出血，短期内再出血的概率就相对比较低一点
患者
好的，谢谢，我爸爸现在胃底静脉曲张破裂，是不是很严重
唐杰医生
做了胃镜吗
唐杰医生
出血量大不，每次呕吐了多少
唐杰医生
县医院除了做手术，有做胃镜下止血的能力吗
唐杰医生
还有一个办法，如果医院没有能力，又怕转院风险，看可以联系上级医院教授下来会诊做胃镜止血不
唐杰医生
可以问问当地医院医生
患者
当地医生能力有限
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
现在医院在挂点滴止血
唐杰医生
胃镜做了吗
患者
没有
患者
不知道是没有这个设备，还是半夜不给做
患者
这种注射的药物可以止血吗
唐杰医生
那你要问清楚啊
唐杰医生
是否有技术
唐杰医生
是否可以请教授
唐杰医生
如果没有再呕血，也不急着这几个小时
唐杰医生
白天也可以
患者
刚才大概吐了2到3瓶矿泉水的出血量，这个出血量是不是很大
唐杰医生
那就是比较大的量了
唐杰医生
输血了吗
唐杰医生
建议还是和医生赶紧沟通
唐杰医生
怎么处理
患者
没有，医生说指数还没有到要输血的量
唐杰医生
总是呕血会要命的
患者
医生说医院没有治疗这个病的条件和能力
唐杰医生
那这比较麻烦了。又不能随便转院
患者
注射的药物可以止血吗？还是必须手术才可以
唐杰医生
先注射药物止血，不行再做胃镜下止血，最后才考虑手术止血
患者
我想问下目前国内治疗肝硬化比较好的医院在哪
唐杰医生
上海东方肝胆医院，重庆医科大学附属第二医院，北京301医院。那是顶尖的。但是不现实，止血也没必要去
患者
我爸爸，这个情况是不是很严重
唐杰医生
很严重
唐杰医生
但是如果可以做胃镜下止血，还是可以维持很久的
唐杰医生
稳定后转院吧
患者
维持很久是多久？
患者
大概
唐杰医生
再出血再止血
唐杰医生
只要能够及时止血，维持上十年也有可能。
唐杰医生
但是前提是再出血时有及时止血的条件
唐杰医生
先这样吧。有事明天再聊，太晚了
唐杰医生
目前也只有听医生的安排了
患者
谢谢，打扰您了
唐杰医生
[自动回复]抱歉，已经太晚，有问题请留言，明早会第一时间回复您。谢谢
唐杰医生
夜里后面没有再呕血了吧
患者
目前没有，人不敢动，我想问下如果再出血是不是有生命危险？
患者
医生，你还在吗
患者
医生，你在吗
患者
医生说我爸爸现在做不了胃镜，怕他承受不了
患者
还有什么方法吗
唐杰医生
如果胃镜都不敢做，那这样的医院确实不敢恭维
唐杰医生
没有出血就尽早转院吧
唐杰医生
这样下去，如果再大出血，那就很危险了。
唐杰医生
上海市医疗水平应该不会这么差吧，应该是中国医疗水平最高的地方了
患者
我爸爸现在在老家县医院
患者
不在上海
患者
好的，谢谢你们的建议
患者
我想问下做输液能止血吗
唐杰医生
输液肯定有可能止血啊，输止血药物
唐杰医生
但是就怕再出血
患者
如果止血药物停了以后是不是随时都有可能再出血
唐杰医生
有可能。但是也不是一定
唐杰医生
通过胃镜检查才能够判断
患者
有什么方法可以尽量避免再次出血
患者
有哪些要注意的方面吗
唐杰医生
吃东西避免过硬的食物
唐杰医生
如果胃镜有红色症的曲张血管，提前套扎
患者
医生能否告诉我，我爸爸现在肝硬化失代尝期又碰到胃底静脉曲张破裂，这种病人一般还能活多久？
唐杰医生
问主治医生吧。他最清楚病情。如果不出血，生存期已经十年以上。如果出血，随时可能因为大出血导致死亡
患者
生存期10年，是指整个失代尝期，还是第一次止血以后的时间
唐杰医生
没有具体的时间，这个都是概率问题，有长有短
唐杰医生
一般如果有出血，生存期不超过十年
唐杰医生
除非做肝移植
患者
肝移植的话，大概费用是多少
唐杰医生
五十万左右
患者
哦哦，亲属捐肝吗可以吗？
唐杰医生
现在不是考虑这个的时候
唐杰医生
先止住血再说
患者
今天早上到现在没有再吐血了，正在挂点滴
唐杰医生
可以的话，明天转院吧
唐杰医生
尽早上级医院处理
患者
嗯嗯好的，是不是最好用救护车送过去，人可以坐起来吗
唐杰医生
有救护车肯定更好，有基本的抢救设备和人员
患者
医生，我想问下，我爸爸以后可以吃米饭吗，还是建议只能吃稀饭
唐杰医生
好了以后可以吃正常的饭菜，只是炖烂一点就可以了。
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咨询时间: 2018-11-21
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