患者
肛周赘皮好像还有内痔，便血医生建议手术（女，25岁）
马兰斌医生
不好意思，昨天晚上休息的早让你久等了。出血是什么颜色的？便血量有多大？还有其他不舒服的吗？
患者
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患者
之前一直擦屁股的时候有点血丝，便秘半个月后出血滴血症状，持续一天，大概滴了三四次，每次三四滴；出血是鲜红色；无其他症状
马兰斌医生
暂时可以先进行保守治疗，重点需要保证大便的松软通畅和肛周的清洁干燥
马兰斌医生
如果保守治疗，半个月后，没有缓解，需要手术治疗
马兰斌医生
肛周疾病保守治疗及预防复发的办法：养成定时、短时间排便的习惯，排便时间最好是早上起床后或者早饭后半小时左右，排便时间以3-5分钟为宜，不要一边排便一边玩手機或者读书看报；如果大便干燥，日常生活中要多饮水，饮水时需大口吞咽，多食水果、蔬菜，平时多吃些富含纤维的食物（如烤红薯、芹菜、韭菜、木耳）和熟透的香蕉，不能太多的吃辛辣食物，少吃牛羊肉；适当户外活动和腹部按摩以促进血液循环和肠蠕动，保持大便松软通畅；排便后可用清温水或者煮花椒水洗净肛周，水温控制在35到40度，坐浴时间3到5分钟，肛门部适当加压按摩，如便后肛门内部有肿物脱出到外边，需要及时用手轻轻地将肿物还纳到肛门内部，坐浴后需保持肛周清洁干燥；日常生活中避免久蹲、久坐，需调节自己的情绪，保持心情舒畅，避免生气、着急、上火、紧张；避免过于劳累、熬夜、着凉。可以适当配合用一些药物缓解症状，但是是药三分毒，药物只能作为辅助治疗方法，更重要的是养成上述的良好生活方式。
患者
吃药用药第二天后倒是无出血症状
患者
每次用了九华痔疮栓后肚子都不太舒服 特别想上厕所…
马兰斌医生
如果用上述药物有不舒服症状可以考虑停用，重点是按照我告诉你的保守治疗办法去做
患者
肛周皮赘属于肿物脱出吗
患者
需要还纳到内部吗
马兰斌医生
不属于
马兰斌医生
可以不还纳
患者
那这个属于几期混合痔啊
马兰斌医生
痔疮的分期是按照内痔有无肿物突出来分期的，与外痔无关，皮赘属于外治
马兰斌医生
外痔
患者
但是之前医生说内痔也有点大…
患者
我可以白天使用马应龙痔疮膏（自配），晚上使用九华痔疮栓吗（医生开的）
马兰斌医生
如果内痔突出不明显或者便后可以自行回纳，暂时可不处理。可以按照你上述方法使用药物，但如果使用药物期间有不舒服症状，可以停用药物
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咨询时间: 2021-11-07
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