春雨医生

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患者

腰背部肌筋膜炎或者腰背部肌肉劳损 没有固定部位疼痛感觉整个上半身都是损伤区域 肌肉容易紧张总要弯腰多扯扯才没那么疼 往后挺时脊柱哪里用力哪里就是酸痛 已经疼痛3月 练过飞燕但锻炼后更疼痛 目前锻炼拱桥锻炼我该怎么办 好绝望(女,23岁)
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杨波医生

你好!这种情况多久了?平时做什么?

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患者

从疼痛开始已经三个月了 就是在家 已经严重影响到正常生活

杨波医生

是否妊娠或生育?半年内在干什么?

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患者

目前睡的是硬板床 一起床坐起来 腰背肌肉就扯着疼

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患者

刚生完孩子 孩子百天了 怀孕前是学生 毕业工作3个月后就发现怀孕在家保胎

杨波医生

嗯 意料之中!

杨波医生

妊娠对女性身体损伤很大,需要很久才能慢慢修复。

杨波医生

慢性劳损炎症~腰背肌筋膜炎

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患者

没有具体的疼痛部位 没有压痛 就是整个上半身肌肉僵硬 容易紧张 平时在户外活动时比如逛商场走一会呢就扯着疼 有的医生建议做运动锻炼

杨波医生

不要急于锻炼,先从散步,慢跑,健身操逐渐做起。

杨波医生

要保养好心态!

杨波医生

慢性劳损炎症诱发因素得看具体活动和情况!损伤后血运破坏,重建不够好,天冷血循环差、血脉不畅,再加上慢性炎症刺激,睡眠不足,迷走神经兴奋,精神忧郁或紧张刺激前列腺素释放,等等都会引起疼痛!

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患者

做拱桥 刚开始做前几个时抬起腰 腰部就会隔得一下 后面做完后往后挺脊柱很硬

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患者

我刚开始心态挺好的 觉得会好 现在觉得可能好不了了 感觉自己可能已经焦虑了

杨波医生

对!焦虑加重症状。

杨波医生

如果不是哺乳期就可以用药,效果好些!

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患者

在康复方面特别心理很急 飞燕 拱桥都试过 结果很失败 然后就加重了焦虑

杨波医生

可以先尝试按摩、蜡疗和针灸!

杨波医生

有明显压痛点处,可以微波或超激光理疗,甚至打封闭治疗!

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患者

我没有明显压痛点 说哪里疼我都说不出来

杨波医生

那最好吃药,和外用药!

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患者

吃什么药呢 赛来昔布 和肌松药我都吃过

杨波医生

安康信和妙纳!

杨波医生

塞来昔布弱了点

杨波医生

局部擦点澳托芬凝胶,效果不错!

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患者

医生 这些药副作用大吗 我有乙肝大三阳 不敢吃这些药的 上次医生也开了

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患者

我也买过扶他林 效果一般

杨波医生

先查查肝肾功能再吃嘛

杨波医生

嗯 安康信效果好,试试!

杨波医生

澳托芬凝胶

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患者

好 医生这些药得按时 按疗效吃才管用吗

杨波医生

嗯 一般2~3周一个疗程,最好配合理疗!

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患者

我之前也在针灸 已经针灸了1个疗程

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患者

医生这个病好的了吗 我在知乎上看了好多人都有这个病 都没好 而且针状还挺严重的 大多都是恶性循环 想要通过锻炼方式恢复可锻炼后更糟糕 然后循环 情况更严重

杨波医生

心态放松!积极治疗!

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患者

您是医生 这种病情是不是挺多的 然后感觉医生也无能为力

杨波医生

有个过程,药物也因人而异。

杨波医生

多数慢性劳损是治疗不规范,不系统,不连续。所以容易反复!

杨波医生

按我说方法治疗3周看看!

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患者

就是不管是吃药 理疗 锻炼要坚持才能看到效果

杨波医生

还有少抱小孩!

杨波医生

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患者

就是目前不能进行腰背肌功能锻炼

杨波医生

嗯 暂时休息一月看看

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患者

我以为这些功能性锻炼比慢跑更适合像我这种虚弱的人 原来不是

杨波医生

散步吧

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患者

那平时就多出去走走吗

杨波医生

对 循序渐进!别急!

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患者

我也着急了 有太多事需要我去做 孩子需要我 老公也需要我 主要是没人理解我他们都觉得我太娇气了 我真的挺难受的 别人生孩子都好高兴 我却感觉生活不再是以前了

杨波医生

精神压力大

杨波医生

不好!

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患者

我第一次去门诊的时候 神经内科的医生说片子没问题 那就是软组织的问题 她觉得治不治疗都会好就让我回家了 然后就越来越严重

杨波医生

嗯 多方原因,慢性劳损炎症牵延不愈。

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患者

谢谢您医生听我说这么多话

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患者

对了医生 我每次热敷趴着的时候那个腰就感觉会往下坠 腰很累起不来

杨波医生

腰肌劳损症状!

杨波医生

可以佩戴腰围保护一下,一个月后小燕飞还得锻炼。

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患者

腰肌劳损和肌筋膜炎不是一个病吗

杨波医生

都是一类

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患者

嗯 等好转了我就锻炼 之前锻炼过飞燕 而且练的也不多就5个想慢慢来 可是练完了后就是背上半身使劲的部位好疼啊 僵疼僵疼的

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患者

其实我身上大部分都是僵疼的

杨波医生

过度了!过犹不及。

杨波医生

慢慢来

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患者

我以为5个挺少的 别人都是做好多了 原来我5个都不行

杨波医生

别急!

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患者

我感觉我身上的皮都短一截一样 做什么动作都扯着 总想扯开

杨波医生

局部慢性炎症表现,热敷按摩放松!

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患者

嗯 我每天都在热敷 按摩别人一听我刚生完孩子就不给我按了

杨波医生

嗯 三个月了,没关系。

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患者

好的 谢谢您医生 听我说这么多废话

杨波医生

呵呵 欢迎咨询!

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患者

之后还可以找您咨询吗

杨波医生

主要是开导!

杨波医生

可以!有空就行。

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患者

那我平时可以正常的干家务吗 社会活动之类的

杨波医生

少点 轻点就行

杨波医生

不要有思想包袱!

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患者

我其实需要一个开导我的人 可是不敢找心理医生这样我会给自己心理暗示觉得自己真的好像有问题

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患者

谢谢您

杨波医生

嗯 祝早日康复!

杨波医生

妊娠和产后妇女都会有抑郁和劳损,熬过就好!想想可爱的崽崽,你就有动力!

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患者

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患者

谢谢你

杨波医生

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患者

医生您好 在您说的一个月休息时间中可以做图片中的这样伸展瑜伽吗

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患者

一次下来17分钟

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患者

没有主动用力的动作

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患者

以腰背舒展为主

杨波医生

可以!

杨波医生

不要过度,造成劳损!

杨波医生

很多练习瑜伽拉伤韧带和肌肉过度,浑身疼痛的!需要注意!

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2018-04-01
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杨波
杨波  创伤科 主治医师
百强医院  中南大学湘雅二医院
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