患者
你好，月经不调，内膜厚，医生让我吃第屈孕酮和优思明或者优思悦，但是没和我说怎么个吃法，第屈孕酮应该是半周期吃的，上个月吃过10天，早晚各一粒，这个月是4号左右来的姨妈，应该几号开始，然后是不是要伺候3个疗程（女，33岁）
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钟秀娟医生
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钟秀娟医生
月经第15天开始吃，吃10天
患者
4.12因为内膜厚，做了宫腔镜手术
患者
怎么算月经第15天
患者
我这个月4.4左右来的，
患者
宫腔镜显示有息肉，呈增生反应
钟秀娟医生
从来的那天开始算
钟秀娟医生
现在应该要吃了
患者
那我这个月应该从4.19开始吃，吃到月经来停止，或者吃满10天，对吧
患者
那我现在开始吃，是不是要吃满3个疗程
患者
上个月已经吃了10天
钟秀娟医生
吃够10天，然后停药等月经来，来了以后又按这个吃法吃
钟秀娟医生
是的
钟秀娟医生
至少3个月
钟秀娟医生
3-6个月
钟秀娟医生
看您月经情况
患者
好
患者
那这个优思明或者优丝悦呢
钟秀娟医生
疗程是一样的
患者
如果吃了三个月，可以正常来月经，我这个是不是可以停药了
钟秀娟医生
吃法不一样
钟秀娟医生
可以
钟秀娟医生
观察一下
患者
二选一吃？怎么个吃法
钟秀娟医生
优思悦28片的，月经第一天吃 吃完一盒，等月经来，然后第一天再开始吃
钟秀娟医生
优思明是21片的，从月经第五天开始吃
患者
总结一下，第屈孕酮，月经的第15天开始，吃到来月经或者吃满10天，早一粒，晚一粒，吃完等月经来，总共吃满3个疗程，如果月经可以正常来，就可以停药观察，对吧
患者
第屈孕酮，和优思明不冲突，对吧？第屈孕酮是调理月经，优思明或者优思悦是用来调理内膜的，对吧？
患者
第屈孕酮是雌激素吗？优思明或者优思悦也是雌激素吗
钟秀娟医生
您现在吃着地屈孕酮片，就吃这一种了，不用换药
钟秀娟医生
就吃一种就行了
钟秀娟医生
地屈孕酮片是孕激素抑制子宫内膜的生长
钟秀娟医生
优思明，优思悦是短效避孕药
患者
昂，那就是我目前只要吃第屈孕酮就可以，对吗
钟秀娟医生
是的
钟秀娟医生
这样还不用吃那么多天，副作用也比较小
患者
那医生和我说这个优思明或者优思悦是什么意思，没理解
患者
这俩都是孕激素吗？医生意思是以后吃优思明或者优思悦，抑制内膜生长吗
钟秀娟医生
地屈孕酮片可以抑制子宫内膜生长，您不是子宫内膜厚吗？这个可以
患者
我是有不规则出血，后来等月经第7天，发现内膜厚8毫米，入院做了宫腔镜，显示有息肉
患者
那我这地屈孕酮能长期吃吗
钟秀娟医生
这个药怀孕了都可以保胎用的
患者
还是医生意思吃完地屈孕酮，以后吃优思明？
钟秀娟医生
所以现在吃这个就好了
钟秀娟医生
就吃这一种就可以了
钟秀娟医生
所以那两种药您可以不用理会
患者
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患者
报告应该是正常的吧？
患者
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患者
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钟秀娟医生
就是内膜息肉，良性的
钟秀娟医生
激素没问题
患者
好的，谢谢解读，那我多久需要去复诊，然后这个内膜增厚问题后续怎么解决
患者
那我是子宫内膜增生吗
患者
既然我激素都正常，为什么还会孕激素不足，内膜一直生长啊
钟秀娟医生
增生和息肉都是可能雌激素持续刺激或者孕激素不足引起的，所以现在补充孕激素
钟秀娟医生
用3-6个月抑制一下，再复查
钟秀娟医生
地屈孕酮片可以用多两个月的，影响不大
患者
好，我感觉和我怀孕时吃黄体同和打黄体酮有关？
患者
生娃前都好，生娃后身体好差
钟秀娟医生
那是因为不足才要打黄体酮
钟秀娟医生
不是打了影响
患者
说孕酮低
患者
怕影响胚胎发育
钟秀娟医生
就是这个原因
患者
那我现在还是这个问题，孕酮不足么
钟秀娟医生
孕酮不足，怕流产，所以打黄体酮，之后也是因为孕酮不足，导致月经异常，内膜厚息肉
钟秀娟医生
是的，所以补充孕酮
患者
😭那这种孕酮不足，是本身身体激素问题，只能去补充，这也没法调整，对吧？
钟秀娟医生
以前您吃黄体酮，很多人吃地屈孕酮片这都是补孕酮的
钟秀娟医生
也不是
钟秀娟医生
您也可以通过中医调理一下身体
患者
黄体酮也是孕激素？
钟秀娟医生
是的
患者
好的，我整体调理一下
患者
感觉激素不足我身体问题比较多
患者
心情也不好
患者
白带也不好
钟秀娟医生
对，可以去看看中医调理一下
患者
对了，和我打Hpv 有关系吗？九价差最后一针
钟秀娟医生
不一定有关哈
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咨询时间: 2024-04-20
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