患者
两岁孩子支气管肺炎，验血常规和支原体都没事，大夫说也没听见明显罗音，拍片子说是支气管肺炎，吃了五天阿奇，没见效果一直低烧，今天带去妇幼输了磷霉素和炎琥啥的药，出了一身疹子，头孢做皮试也过敏（女，2岁1个月）
杨钰静医生
你好！宝宝这个情况多久了？
杨钰静医生
检查结果还有用药可以拍给我看一下吗
患者
宝宝低烧今天是第六天
患者
今天中午开始就不烧了 下午带她去输的液
患者
图片因隐私问题无法显示
杨钰静医生
除了发热，可还有其他不适？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
咳嗽
杨钰静医生
咳嗽频繁吗？有痰吗？咳嗽有几天了？精神食欲如何？
杨钰静医生
白天咳得厉害还是晚上？
杨钰静医生
支原体的结果呢
患者
咳嗽频道尤其是晚上，一周多了，近两天食欲不好，以前还行，今天晚上为还行，精神一直都不错，支原体阴性，总是晚上严重一点，前两天晚上烧到38度左右，白天都是37度多
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
这是今天在妇幼开的药和单子
患者
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患者
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患者
晚上身上就出了疹子，昨天做的头孢皮试，也是出疹子，到今天早上还在出，但是不是这种是一片一片的内种一会就下去了，下午6点多输完液十点多出得这种疹子
杨钰静医生
出疹子会痒吗
患者
她挠了几下，应该是痒，不让他挠他也就睡觉了
杨钰静医生
有可能还是过敏
杨钰静医生
过敏反应一旦出现有可能反复持续一周
患者
那可能就不是因为今天输的过敏？可能还是因为头孢？
杨钰静医生
炎琥宁也不要用
患者
那他还能用啥药嘛？我们这药类种类不多，这是去的第三个医院了
患者
查过敏原可以查出来用啥过敏嘛
杨钰静医生
红霉素或者克林霉素是可以用的
杨钰静医生
查不出来的
患者
您说的内两种对他现在这种情况管用吗？我们这里说阿奇没啥效果了，还不知道有没有您说的内两种
杨钰静医生
阿奇霉素吃的是国产还是进口？ 怎么吃
患者
阿奇一天一次吃了5天
患者
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患者
以前咳嗽还吃过另一种阿奇，内次挺管用的吃了三天li没事了，不知道这次是因为严重还是因为这个药不一样
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
上次吃的这个
杨钰静医生
有个红色三角形的是进口阿奇霉素。效果会好一些
杨钰静医生
孩子多重？
患者
29斤，现在已经吃了5天了大夫说不让吃了
杨钰静医生
是的 要停4天
杨钰静医生
29斤要吃一包半才够
患者
那现在有没有什么好办法呢，他对啥都过敏都愁死了，下面这个以前是吃的一包半，上面那个就给开的一包
杨钰静医生
现在阿奇霉素肯定是得停的
患者
现在这种情况不输液是不是已经不行了，今天输的又过敏，都不知道给她输什么了
患者
阿奇已经停了
杨钰静医生
静脉用药可以继续打也可以暂停
杨钰静医生
做雾化 吃止咳化痰的药
患者
雾化一直在做，一开始是布地奈德，后来加了一个管喘的叫什么流丁啥的，今天又开的别的雾化药
杨钰静医生
布地奈德＋沙丁胺醇做是可以的
患者
做了三天，今天妇幼的大夫给换了我刚才拍给你的那个药
杨钰静医生
那个药化痰效果还可以
患者
就是怕他肺炎会严重，您看她的片子严重吗，一开始我们找了个院长给看的片子他说不是很严重让我们去儿科开点药输几天液就好了，然后去儿科儿科儿科大夫又说挺严重的，让我住院然后做了皮试头孢过敏，那个医院没药让我们转院，然后又去了总院总院那里验的支原体，说没有药，只有阿奇，又去的妇幼就开了今天的药，又过敏了，我都不知道怎么办了，不想给他输液又怕严重了，输液吧又没有可以用的药
患者
都说头孢过敏青霉素都不用试了一定过敏，现在都不知道用什么了
杨钰静医生
我看片子不算很李浩
杨钰静医生
厉害
杨钰静医生
孩子现在咳嗽严重吗
患者
今天感觉还好，就是晚上比较严重听着有痰
杨钰静医生
头孢跟青霉素的确有交叉
杨钰静医生
吃药做雾化 给孩子多拍背 刺激他咳嗽 把痰咳出来
患者
我每次给她拍完他都会咳嗽一阵他总是咽下去不会往外吐，刚给他试表没有发烧，疹子也浅了很多
患者
那能不能不输液了，停四天以后继续吃阿奇？
杨钰静医生
没关系的 咽下去可以从大便拉出来的 总比待在肺里等吸收强
杨钰静医生
可以的话还是静脉继续用消炎药吧 好的快
患者
就红霉素和克林霉素是吗
患者
这两种药会过敏嘛？他是不是属于过敏体质呢，吃东西但是没发现有过敏的
杨钰静医生
头孢过敏我们会选择红霉素或者克林霉素 你今天用的磷霉素也是这一类
杨钰静医生
药物过敏也属于过敏体质
患者
好吧，明天再去医院看看吧，估计会让我们住院了，哪里孩子太多都要住走廊，我不想住就在门诊输的液，估计明天去门诊肯定不敢开药了，让去病房了
杨钰静医生
会有这种情况 毕竟过敏反应可大可小
患者
嗯嗯，好的麻烦您了，辛苦了
杨钰静医生
不客气
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咨询时间: 2019-08-15
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