春雨医生

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患者

CA19-9:>400癌抗原125:417.72癌抗原15-3:129.85您好,帮我看一下我上面这三个都是比较高,说明什么,谢谢!(女,67岁)

张洋医生

你好,很高兴为您解答

张洋医生

有其他症状吗

张洋医生

199大于400确实比较高

张洋医生

是因为什么做肿瘤标志物检查

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患者

你好,现在是腹腔积液,做了腹腔增强CT。还做了一些化验。要不发给你看一下。

张洋医生

发过来吧,

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张洋医生

目前肿瘤标志物很高 并且Ct提示有转移,这种情况考虑恶性肿瘤可能性很大

张洋医生

下一步要找原发灶

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患者

谢谢,估计并发元是什么部位比较大。

张洋医生

重点查消化道

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张洋医生

看Ct都是小结节,病理不好取

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患者

谢谢,重点还需要查些什么东西。

张洋医生

下一步可以做一下肠镜 胃镜

张洋医生

如果还是找不到原发灶,可以做一下PETCT

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患者

你说的这个项目需要做哪些部位呀?谢谢

张洋医生

肠镜 胃镜

张洋医生

找不到的话

张洋医生

做PETCT

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患者

谢谢,腹腔积液是不是肿瘤会引起啊?现在会不会有炎症啊?

张洋医生

考虑肿瘤引起来可能性很大

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患者

哦,他肝脏也有弥漫性病变

张洋医生

还有其他检查吗?

张洋医生

病人有肝炎病史吗?

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患者

这一项检查,其余的指标都达标,这个是不达标的指标,我发给您看。

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患者

他现在肝炎是小三阳。

张洋医生

上腹部肝脏磁共振

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患者

这个没做,他现在这个情况,肝脏问题大不大。检查了一个甲胎蛋白是正常的。

张洋医生

好的,Ct只报告了肝脏小囊肿,考虑肝脏问题不大,下一步重点检查消化道,

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患者

好的,谢谢

张洋医生

不客气的,有问题随时联系,有48小时

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患者

好的,谢谢,还有一个问题问一下,如果他要求做腹腔里面结节做穿刺查病理恶性还是良性现在做这个意义大不大?,做这个会有一些什么风险?

张洋医生

结节比较大,可以穿刺,是有意义的,

张洋医生

穿刺风险比较低

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患者

好谢谢

张洋医生

不客气的

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患者

张医生您好,病人后面又多了一个下肢水肿的症状,是什么原因?谢谢

张洋医生

两侧都肿吗?

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患者

是的,一直到脚

张洋医生

水肿严重吗?

张洋医生

有可能与低蛋白有关

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患者

严重,那要怎么办

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患者

什么是低蛋白

张洋医生

心脏没事吧?气短吗

张洋医生

白蛋白35.2

张洋医生

您上面检查结果

张洋医生

低蛋白会引起水肿

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患者

心脏还好,那这个严重吗?

张洋医生

不严重,可以用利尿剂

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患者

哦,低蛋白身体会出现别的病灶吗?

张洋医生

不会的

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患者

好的谢谢!那怎么增加白蛋白呢?

张洋医生

加强营养就可以,现在水肿用利尿剂,如果低于30可以输人血白蛋白

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患者

好的谢谢

张洋医生

不客气的

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咨询时间: 2020-05-01
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张洋
张洋  肿瘤内科 主治医师 已认证
南宫市人民医院
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