患者
月经来时前几天有点黑色瘀血，这两天喝了红糖姜茶，肚子胀痛，但是黑色瘀血没有了（女，39岁）
周俊医生
你好，请问最近有没避孕的性生活吗？
患者
有
患者
哦，没有
患者
看错了
周俊医生
最近有没有吃什么生冷刺激性食物呢？
患者
之前大半年身体一直不太好，半个月前中暑了，吃过霍香正气丸，然后最近这段时间因为天气热，确实也吃了一些雪糕和西瓜饮料
患者
这两三年月经前经常会这样，之前吃中药来得快，不吃了就会拖拉
周俊医生
近期有没有做过彩超或者查个性激素呢？
患者
没有
周俊医生
最好先查一个彩超看看。
患者
彩超还是去年做的，有子宫肌瘤十二年了，去年做的三公分左右
患者
HPV也一直有做
周俊医生
3cm之前月经周期规律吗？
患者
tct组织有做
患者
HPV是去年做的
患者
基本上规律
患者
这两三年月经前也经常会胀痛
周俊医生
如果有肌瘤还是要复查一下，看看有没有增大，或者看看有没有黏膜下肌瘤。
患者
肌瘤的影响一般应该是月经量大吧…我现在月经量一般不是很大
患者
还好
周俊医生
如果肌瘤向宫腔内凸起，可能会引起这种情况的。
患者
这样…那现在感觉想来月经，但是又没有，可以做彩超吗？
患者
我之前检查肌瘤不是黏膜下的，是肌壁的
周俊医生
一般建议是干净3-7天做彩超。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
之前检查的，后面检查过一次好像大一点，差不多
周俊医生
主要是黏膜下肌瘤有影响。
患者
就是还是要看有没有粘膜下肌瘤是吗
患者
还是说我这个结果就是粘膜下肌瘤呢？
周俊医生
这是个肌壁间肌瘤。
周俊医生
主要就是看有没有向宫腔没突出。
患者
哦哦…好的
患者
那我想问下，是不是吃了刺激的东西也可能会有影响的？
周俊医生
嗯，这个有时候也有影响的。
患者
好的
患者
对月经的影响因素太多太多了😞
周俊医生
这个因素确实是比较多。主要是之前也有肌瘤，所以还是需要复查一下的。
患者
嗯嗯，再看下吧…
周俊医生
肌瘤的话相对麻烦一点。
患者
如果不大的，没事吧…我这个都是十二年了，正常的话我到绝经也没多少年了…不过更年期激素水平波动更大了
患者
手术可以做，但是也没办法保证不复发，我身边也有几个人，做了又长
周俊医生
这个年龄段一般还没有到绝经的年龄的哦。
患者
知道，还有一段时间，
周俊医生
可以先复查一下，看看大小，只要没有增大，可以继续观察的，必要时可以考虑上个曼月乐的环。
患者
嗯嗯，我以前上过节育环，好像那会反而大的没那么快…再看看吧
患者
黄体功能不全，是不是也有可能有类似的问题
周俊医生
黄体功能不全也可以出现这种情况的哦。
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咨询时间: 2022-08-02
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