春雨医生

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患者

基本情况:男,68岁, 长期吸烟史(每天两包左右,不过喉),病理检查显示肺鳞癌三期,PDL1:TPS 5%。没有转移到脑补和腿部,身体也没有咳嗽、发烧等不适症状,淋巴转移医生说先不检查,现在等基因检测结果。以下是检查的胸透、增强CT、活检、转移检查。县医院医生说可以手术,但是家里了解了下,想用靶向药和免疫药来治疗,想咨询下您,我爸的情况怎么治疗方案比较好。(男,68岁)
这是病理结果
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徐海燕医生

我看着您的片子,诊断肺鳞癌,若外科认为能直接切除的话儿,先手术治疗。若手术困难,先辅助免疫联合化疗2周期,然后评估再手术也是可以的

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患者

我爸有肺气肿,这边医生说做手术可能不好,是这样吗?

徐海燕医生

做不了手术的就只能同步放化疗了,做个肺功能看看

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患者

先不放化疗,用靶向药和免疫药治疗可以吗?如果可以的话,推荐什么药?咱们医院有什么药可以用?(我在想,不行的话带我爸来贵医院看)

徐海燕医生

鳞癌对上靶点的几率比较低,那您可以等一下基因报告。我个人可以采用免疫联合化疗打两个周期,瘤子缩了以后看看手术行吗?

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患者

医生,您好,我想问下我爸这个鳞癌的扩散发展速度快吗,现在还没有扩散,如果我爸坚持不想放化疗,用靶向药加免疫治疗,会不会导致癌症扩散啊?另外想问下老人不同治疗方式下还有多长时间?如果到您那边看的话,我看咱挂号很难,能麻烦您给我排个号吗?谢谢您了,麻烦了

徐海燕医生

我可以帮您加个号,您在中国医学科学院肿瘤医院APP上建个卡号,然后发上来,我就可以加了。

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患者

那太感谢了

徐海燕医生

不客气

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徐医生您好,卡号建好了,登记号****。麻烦您帮我加个号吧?另外我爸爸从家里来北京,得按照的北京防疫政策要求做核酸啥的,万一到时不能在规定时间内赶到北京,后续怎么联系您沟通,我看咱们这个对话快关闭了,到时候就没法联系您了

徐海燕医生

您从哪里来,要求非中高风险地区48小时核酸,这周六上周一的班,我明天给您约一下,约好了您会收到短信。

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嗯嗯,是非中高地区,河南三门峡。那麻烦您了

徐海燕医生

好的

徐海燕医生

预约了4-2下午综合门诊

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患者

徐医生,我收到短信了,能约到号太感谢您了。如果到时我爸爸没有及时到(家里还有丧事处理),您能线上帮我出个治疗方案吗,到时基因检测结果也出来了,您看可以吗

徐海燕医生

后面在联系我

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好的,还是在这里联系您是吧?

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咨询时间: 2022-03-26
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徐海燕
徐海燕  肿瘤内科 主任医师 已认证
百强医院  中国医学科学院肿瘤医院
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