患者
崴脚一年多了，做过两次核磁，踝关节少量积液（女，50岁）
崔晓明医生
晚上好！把片子或是报告单发过来看看吧！
崔晓明医生
目前你都有什么具体症状吗？做过什么具体治疗吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
崔晓明医生
目前症状和有过什么具体治疗吗？
患者
走路疼痛，吃过滑膜炎颗粒
崔晓明医生
把报告单拍摄全了！
崔晓明医生
我要看具体描述内容
患者
没有具体治疗，吃了软骨素片
崔晓明医生
关节软骨有损伤了？
崔晓明医生
这个报告单的具体日期是哪天的？受伤后多久拍摄的？
崔晓明医生
请问您还在吗？
崔晓明医生
还在吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
崔晓明医生
温馨提示一下！系统对我俩的沟通是有时间限制的！到了会自动关闭了！现在有什么疑问可以尽快提出来的！否则时间到了！我俩都会被踢出去的！
患者
图片因隐私问题无法显示
崔晓明医生
好的！稍等一下！我好好看看！
患者
图片因隐私问题无法显示
崔晓明医生
现在你做在床上活动踝关节它痛吗？尤其是过度屈伸内外翻时
患者
不怎么疼
崔晓明医生
只是站立位时痛吗？
患者
是，走不长
崔晓明医生
我说的只是站立位的！不走路时它痛吗？
患者
也会疼
崔晓明医生
这俩次报告单描述基本上差不多的！
患者
是
崔晓明医生
初步考虑你的关节软骨有损伤了，尤其是距骨软骨损伤了
患者
怎么治疗
崔晓明医生
因为它是负重部位的骨头所以你站立位时它也会痛的！
患者
嗯
崔晓明医生
俩个办法！1保守治疗方案，它一般只是缓解症状和延迟疾病的发展为主的！2微创手术治疗
崔晓明医生
你想了解哪个？
患者
都了解一下吧
崔晓明医生
这个内容比较多了！怕你一次咨询次数不够啊！最想了解哪个？我先解释一下！
患者
微创怎么治疗
崔晓明医生
了解手术治疗方案？
患者
简介的都说一下吧
患者
微创什么样的医院能做呢
崔晓明医生
如果是手术治疗一般是术前再做个ct看看是否有骨囊肿？并且看看囊肿的范围大小手术治疗的方式方法也不一样了！
崔晓明医生
微创手术治疗主要指的是关节镜手术治疗的，这个需要当地大点的三甲公立医院才有的！一般医院没有的！
患者
必须去北京吗
患者
积水潭医院
崔晓明医生
不一定非得去北京的！只不过北京的医院经验丰富的！
患者
手术能恢复正常吗
崔晓明医生
并且去北京医保转诊比较麻烦的！可以先去当地省会大医院看看吧！
患者
嗯
崔晓明医生
您说的正常指的是和原来一样吗？
患者
是
崔晓明医生
这个一般是达不到的！主要是缓解症状为主并且延迟或是降低疾病进一步发展的！
患者
哦
患者
去北京能治好吗
崔晓明医生
打个比方说简单说就是你可能是五年或是十年后做关节融合手术治疗的，做了微创手术治疗可能会是十年十五年以后才需要的！
崔晓明医生
理解了吗？
患者
可以直接做融合手术吗
崔晓明医生
你现在是更年期还是更年期前后？
患者
前吧
崔晓明医生
融合手术治疗是最最终手术治疗方案的！
崔晓明医生
它的前一步治疗方案是关节置换术的！
患者
哦
崔晓明医生
一个疾病的不同时期治疗方案也不同的！
患者
保守治疗方案没有效果啊
崔晓明医生
早期一般是保守治疗为主！在发展一般是微创关节镜手术治疗的，这里的内容比较多了！外发展就是关节置换术了！最后严重的人就是缓解融合手术治疗的！
患者
这么严重啊
崔晓明医生
这个才是你的疾病不同时期的常规治疗方案的！
患者
可怕
崔晓明医生
因为关节软骨它基本上没有血运的，所以它们损伤了尤其是面积大个软骨下骨损伤的人很少可以完全康复的！
患者
哦
崔晓明医生
并且除了保守治疗外任何手术治疗的费用都不低的！
崔晓明医生
其中关节镜和关节置换术的费用最贵的！
患者
就是崴了脚没有养好的缘故吗
崔晓明医生
对的！我给你简单讲解一下吧！
患者
以后就不能运动了吗
崔晓明医生
踝关节扭伤一般是局部韧带损伤的，没有及时固定治疗好久容易出现韧带松弛关节不稳的！关节不稳后久容易引起软骨损伤的！再加上你更年期前体内激素紊乱引起骨质疏松
崔晓明医生
关节越不稳定病情发展的就越快的！
崔晓明医生
所以现在你第一个不可以剧烈运动了！尤其是不可以大运动量的负重活动的运动的！
崔晓明医生
次数就20回合了？你现在具体想了解什么呢？我好略微详细告知你的！
患者
嗯，那样积液会增多
患者
保守治疗的方法呢
崔晓明医生
会的！积液越多√关节软骨和滑膜损害越大的！
崔晓明医生
我给关于保守给你点建议吧！可以吗？
崔晓明医生
1首先你要减少负重活动的活动的！尤其是剧烈运动的不可以蹦跳活动的，比如广场舞的！如果胖必须减肥的！
崔晓明医生
平时穿平底软底高帮鞋
崔晓明医生
2药物治疗！
患者
什么药啊
崔晓明医生
继续吃你目前吃的氨基酸葡萄糖胶囊，再配合钙一起吃的！最好是早上白天吃的！半小时或是一小时后出去走平路散步太阳晒太阳光的
崔晓明医生
补钙药物了解吗？
患者
推荐一下
患者
氨糖软骨素片
崔晓明医生
会补钙吗？
患者
没有补过
崔晓明医生
买带有活性维 生素D3钙，正规大厂家的都可以的！比如钙尔奇或是盖中盖
崔晓明医生
并且补钙最好是白天的！
患者
嗯
崔晓明医生
并且氨基酸葡萄 糖和钙一起吃效果好点的！
患者
好的
崔晓明医生
再出去晒太阳光平路散步
患者
嗯
崔晓明医生
买一个护踝佩戴
患者
有
患者
但愿能恢复
崔晓明医生
都做到了至少可以缓解症状和延迟疾病的发展的！
患者
哦
崔晓明医生
平时减少走楼梯和坡路避免久坐和站立，避免下蹲跪的动作的！
崔晓明医生
这样不仅对踝关节好对膝关节也好点的！
患者
我家是三楼
崔晓明医生
买一个家用型神灯烤电热疗！
患者
有
崔晓明医生
一百到二百左右一台
患者
嗯
崔晓明医生
早晚神灯烤电热疗
崔晓明医生
知道如何总吗？
崔晓明医生
每次你的时间时多少？
患者
半小时
崔晓明医生
15分钟多点就可以了！
崔晓明医生
烤电完事后肢体抬高增加静脉回流
患者
好的
崔晓明医生
不能马上下地负重行走的！
患者
嗯
崔晓明医生
还有什么疑问吗？
患者
没有了
崔晓明医生
痛了可以口服非甾体消炎止痛药的
患者
好的
崔晓明医生
没有高血压病可以适量口服点活血化瘀药物的！
患者
软骨素片还吃吗
崔晓明医生
非甾体消炎药可以吃塞来 昔布胶囊的
崔晓明医生
继续吃！它是目前理论上治疗软骨损伤的药物
患者
好的
崔晓明医生
并且对一部分人的效果不错的！
患者
嗯
崔晓明医生
祝您好运！尽力而为！
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咨询时间: 2018-09-17
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