患者
腿上很多青色血管，腿每天都觉得很累，没有久站久坐，小腿有的地方血管凸出了，该怎么办（女，27岁）
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唐佃俊医生
你好，能否站立位拍一下
唐佃俊医生
双下肢一起拍
患者
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患者
自己拍不了
患者
这条腿比较严重
患者
站立凸出了
唐佃俊医生
范围在小腿还是大腿也有
患者
凸出的位置在小腿
患者
大腿仔细看会有青色的血管，
患者
大腿上还有紫色的血丝
患者
做b超，没有异常，但是小腿的血管已经凸出了，再就是腿不舒服，会很累，难受
唐佃俊医生
奥奥，大腿部位不突出的青色的相对直的是正常血管
唐佃俊医生
静脉曲张临床上分0-6级。0级健康，6级不愈合溃疡（可以简单理解为老烂腿），重一点的3级和4级以上是建议手术治疗的。青红丝是1级
唐佃俊医生
现在你的在2-3级之间，暂时不建议手术
患者
怎么办
唐佃俊医生
建议 1.平时避免久站久坐，1-2小时可以活动一下，变换一下姿势，晚上下肢酸胀的话可以下肢抬高（垫枕头就行） 2.可以穿医用弹力袜预防进展，白天穿，晚上脱下来。如果腿酸腿涨可以服用迈之灵300mg每次，日两次，服用7-15天 3.此类疾病进展缓慢，曲张会慢慢加重，有手术指征了再处理就可以。
唐佃俊医生
另外，如果有强烈美观要求，目前可以单纯硬化剂注射治疗，但是这种治疗复发率比较高。
患者
你好，想知道引起静脉曲张的原因是什么，
患者
都说发展很慢，我这个从没有到现在有血管凸出，就两个月的时间，凸出的血管越来越多，一个月前还只是一个疙瘩那么大凸出，现在有两条血管凸出了
唐佃俊医生
目前认为主要是返流引起，静脉血流是单向流动，过一段有一个单向门一样的东西叫静脉瓣，当出现返流以及静脉功能不全的时候，就会曲张。
患者
那为啥会引起反流，我本身也不上班，就在家呆着，并没有久站久坐
患者
还是血液的问题
唐佃俊医生
不是血液问题，有些人瓣膜就是有一点点问题，有一些例如长期站立，久坐，发育异常，或者部分肥胖的人，也会有反流问题
患者
如果想查原因，或者是查是否是发育异常，应该查什么
唐佃俊医生
下肢静脉超声，髂静脉，下腔静脉超声
唐佃俊医生
如果有问题，后续在做CTV或者MRV。不建议直接CT或者MR。筛查超声就够了
患者
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患者
这是之前的检查
患者
光这一个说明不了什么是么
唐佃俊医生
这个没问题
唐佃俊医生
可以了
唐佃俊医生
那就是单纯的静脉曲张，你不放心去青医打一个
患者
就是腿难受，曲张的速度有点快，而且有曲张的这个腿爱抽筋
唐佃俊医生
现在有症状了，建议去门诊看一下，排除其他疾病，如果需要治疗的话，早点处理
唐佃俊医生
没大问题，口服药对症一段时间，缓解症状也可以
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咨询时间: 2020-08-07
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