刘主任您好，前几周老婆生化刚找过您，根据您的联系我们这几周做了一些检查以及对过去检查的回顾，发现了一些细节现在一并分享给您。第一次22年底孕19周流产，当时您怀孕是子宫机能问题或者胚胎染色体，都有做过检测排除掉了。当时就是发烧感染造成流产，具体什么原因还是无从知晓。但第一次怀孕初期和这一次生化一样，孕早早期，流血持续一周。不同的是上一次量少一些，孩子着床了，这一次孕一周就生化了。那么这一次生化后，我们尽可能让美国这边的大夫做了各种检查，目前异常的是TSH,狼疮抗凝时间45s已经子宫内膜厚度异常达到19mm。最奇怪的是TSH。我们是在生化后第一天验的，当时是3.79。T3 T4都正常。结果两天后再查TSH2.75。仅仅两天的时间TSH降了1。当时在看到3.79的时候，大夫开了抗甲减的药，不过2.75是在还没吃药前测出来的。所以我们在想有没有可能生化之前这个TSH更高。再一个就是她第一次怀孕孕12周的时候，测过TSH,是0.76。现在看来是不是也不正常。看看您有么有啥建议（男，34岁）以上是额外几个检测报告额外一个信息就是第一次怀孕中期一直到现在 她的鼻炎都没有彻底好 不知道和她的免疫以及内分泌是不是有关系

可能疾病：复发性自然流产 意见详情：建议患者服用阿司匹林（每日50mg）和强的松（每日5mg），持续3个月后复查相关指标。如果指标改善，可以考虑备孕。同时，需对子宫内膜厚度进行干预，建议使用孕激素以促进内膜脱落，待月经后复查。必要时考虑宫腔镜检查。