患者，女，57岁。21年12月发现十二指肠肿瘤，12月28日微创肿瘤切除手术，切除了包括大部分胰腺、全部十二指肠、部分胃、淋巴、胆囊等，重建消化系统。后经病理化验，主要为低分化鳞状细胞癌，属于III期，已转移，详见出院小结。请问目前术后治疗方式哪种最好？化疗+靶向药？或免疫增强针？如用靶向药，请问医生推荐哪一款较好？（女，57岁）我刚才可能说的不太准确，ct发现有肝转移，应该是IV期。您看该怎么治疗好一些？

CT提示存在肺栓塞，首先应该让呼吸科会诊，对肺栓塞进行治疗，稳定后再行抗肿瘤治疗。壶腹部鳞癌比较少见，可以考虑应用吉西他滨联合奥沙利铂化疗。也可以用白蛋白紫杉醇联合替吉奥化疗。暂时不考虑放疗。