确定为肺癌,但基因检测为阴性是怎么回事?医生建议化疗，想问一下，化疗会有哪些影响（男，67岁）

肺癌基因检测为阴性的话，无法使用靶向药。只能进行化疗。化疗出现的副反应主要是消化道反应，比如恶心呕吐。骨髓抑制。比如白细胞，血小板等降低。还会出现乏力，纳差等症状。出现这些症状之后，让医生给予对症治疗，缓解症状，一般在一周后，上述症状会逐渐自行缓解。如果不化疗的话，可以考虑一下免疫治疗。但免疫治疗和靶向治疗是一样的，都需要先做检测，看是否适合。免疫治疗指的是PDL-1抑制剂，它是目前最新的治疗办法。这个不是做基因检测。而是检测PDL-1的表达程度。如果表达大于50%，免疫治疗才有效。目前免疫治疗方面，医保还不能报销。这个治疗比较昂贵，一年下来大概要十几万。