患者
医生您好，这是我的问题：胃癌（女，49岁）
张颖医生
您好，请问病人确诊胃癌多久了呢，病理报告方便发给我看一下
患者
你好 不是胃癌 是胃最近老不舒服 擔心會不會胃癌癥狀
张颖医生
哦哦，您具体有什么不舒服呢
患者
有時候吃東西會覺得有異物感
张颖医生
家族史里有肿瘤病史么
张颖医生
有进行性的进食梗阻现象么
患者
頂住很不舒服 幾個月前吃魚好像卡到魚骨 去醫院檢查沒有 又安排幫我照胃鏡 但是說沒有照到胃裡面 只是照食道那位置 說可能被魚骨損傷了所以難受也沒開藥就讓我回家了 最近還是那個位置難受
患者
家族沒有腫瘤史
张颖医生
您是去的耳鼻喉科还是消化内科么
患者
醫生 我去年有做胃三項功能 你能幫我看看嗎
张颖医生
胃镜有做过了是吧
张颖医生
好的
患者
去的急診科 照喉嚨說沒看到魚骨 再安排我第二天去照胃鏡 讓我前一天晚上不要吃喝去照 只是喉嚨噴了麻醉 照的什麼我不懂
张颖医生
那您有胃镜报告么
张颖医生
当时做的检查报告
患者
但是醫生說沒魚骨也沒給什麼報告說只是我刮魚骨扣喉吐損傷了肯定難受 說過一星期就沒事什麼都沒給我就讓我走了
患者
我還問是不是照胃鏡 他說沒有深入到胃部 只看有沒有魚骨
张颖医生
好吧， 您可能仅仅是做了一个喉镜，看一下是否存在鱼刺 您现在不舒服的地方是胃还是咽喉部位？
患者
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张颖医生
胃功能无异常的
患者
醫生 這是我去年做的體檢報告 我翻看了下 好像備註有問題啊
张颖医生
没什么大问题的
患者
我也做了其它癌胚檢查 本來約了要做照腸胃鏡的體檢 可碰上疫情 這一年就沒體檢過了 所以最近老覺得食道那個位置一吃飽就有異物感 就很擔心 會不會是胃癌還是食道癌什麼不好的
张颖医生
目前来看应该恶性的可能性不大，最后的办法就是去把胃镜做了
患者
那我需要照胃鏡嗎 胃癌機率大嗎？還是食道癌咽喉癌之類？
张颖医生
肿瘤疾病的诊断最终还是要落实到病理上去
张颖医生
个人觉得癌症几率不大，
张颖医生
不过胃镜做一下肯定是好的
患者
我網上查的有異物感都說是癌的跡象
患者
好的 謝謝醫生
张颖医生
不一定的，中医讲的梅核气也是这样
张颖医生
是癌症的这种情况属于最差的情况，但是一般情况下这种几率都比较小
张颖医生
当然胃镜还是有必要做的
患者
感謝醫生耐心和專業的解答 這樣我就安心一點
张颖医生
您客气了
张颖医生
也别自己给自己压力，吓到自己
患者
好的 但醫生您說我這狀況是什麼毛病機會大
患者
是胃炎？還是食道的問題？
张颖医生
您不舒服的具体部位在哪里呢
张颖医生
在咽喉部位的话就是咽喉的问题比较大
张颖医生
胃的位置就是胃的问题
患者
就是不痛 但是有時候吃太飽就像堵住一樣下不去 然後有氣打嗝後就很舒服
张颖医生
胃胀是么
张颖医生
可能还是胃部问题可能性比较大
患者
我不懂那是什麼位置 就跟上次被魚骨卡到一樣 就是吞嚥東西感覺東西沒下去
张颖医生
建议您有时间去做一个胃镜，
张颖医生
从上到下都能看得到的
患者
試過有一次有點胃酸到流 但我以前從來沒有胃病沒有不舒服過
张颖医生
上了四十岁以后，慢慢的，多多少少都会有一些胃部问题的
患者
香港現在疫情嚴重去不了醫院 所以才來請教醫生您
张颖医生
也很正常
张颖医生
也能接受
患者
醫生您說癌機會不大 那我就放心 先等過了疫情後再去照胃鏡
患者
感謝您的解答🙏
张颖医生
我知道的，可是有些问题都需要做检查才能诊断的，您的诊断还有一种可能，幽门螺杆菌高三也有这种情况的
张颖医生
嗯嗯也可以的
张颖医生
平时饮食稍微不要太饱
患者
幽門螺旋桿菌是不是每年都要做？
患者
我前幾年體檢做過沒有 後來這幾年體檢好像漏了做
张颖医生
那倒不是，如果胃部症状不明显的也没必要每年都查的，不过当做每年一次体检也是可以的
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咨询时间: 2020-12-19
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