大夫您好！我是子宫不规则出血，2020年诊断出多囊卵巢，胰岛素抵抗，1身高168cm体重85kg，现在周期两周来一次，一次一周，量不多，最多那几天垫个护垫就行。其他几天就是一擦有血。前天当地医院查的内膜0.5cm，备孕一年无果，老公精子畸形97%，dna碎片律45%，想问问您我们这种情况适合自然怀孕吗？治的真有点崩溃了，想做试管（女，28岁）

这个体重还是很影响的，从月经这个时间看，不是正常月经，中间应该至少有一次是异常出血，其实28岁，目前来说，体重和胰岛素抵抗状态不是特别适合备孕，减重后对卵泡、内膜、胰岛素都会有改善，从这个月经规律看，应该卵泡是发育不好的，这样试孕其实效果还是比较低的，目前评估您的情况，内膜和卵泡，还有内分泌其实都不算很好，这个时间备孕一个是效果不好，如果怀孕也是风险比较大的，其实减重困难的，目前内分泌科有相关减重到门诊，可以咨询药物减重，效果还是很好的，可以减重三个月后再尝试怀孕，应该对您这个卵泡、内膜、激素都会很好的，那还是效果很不明显的，还有就是近期这个异常出血，很多，像这种情况，还是应该用孕激素调整下内膜。