患者
去医院做了头部核磁发现异常又做了脑血管核磁（男，20岁）
图片因隐私问题无法显示
李峰峰医生
你好！很高兴为你解答
李峰峰医生
你是有什么表现去做检查？麻木？
患者
我是有点头晕想排查一下
患者
本来去做了个mri
患者
有异常
患者
后来又做了个脑血管的mra正常 不知道什么情况
李峰峰医生
看着没有太大问题，有点状的异常信号，考虑脑梗
李峰峰医生
一般也没有特别需要治疗的，也不是新鲜的，是陈旧性的
李峰峰医生
头晕应该和这个没啥关系
患者
但是脑血管没毛病啊
李峰峰医生
你平时经常熬夜？
患者
嗯最近睡眠也不好
李峰峰医生
脑血管有问题就不是点状的了。。那就严重了
李峰峰医生
喝酒多？
患者
不喝酒不抽烟
患者
那血管没问题也可能脑梗吗
患者
mra显示无异常
李峰峰医生
一般来讲不大会，甚至你这个年龄都不大会有脑梗
李峰峰医生
你有过什么疾病吗？
李峰峰医生
从小到大，比较严重的？
患者
我也是害怕脑梗
患者
没有得过严重疾病
患者
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李峰峰医生
还有，所有的血管检查只能说没有明显的狭窄，不可能说完全没问题的
患者
这是我的血常规
李峰峰医生
血常规没问题
患者
这个首先能排除脑梗吗
李峰峰医生
小时候有过脑炎吗
患者
没有
李峰峰医生
这个首先考虑的是脑梗，不是排除
李峰峰医生
发过高热？
患者
也没有
患者
但是mra正常啊
李峰峰医生
你又来了。。哪里说你的mra正常？
患者
抱歉情绪有点紧张
患者
有的医生说是血管间隙
李峰峰医生
也有这个可能
患者
从小到大没有生过大病
患者
我就怕这个是严重问题
李峰峰医生
一般来讲，脑干这个地方出现脑梗，临床表现会比较明显，比如有过突发的头晕，比较明显那种的，或者面部麻木
患者
也没有出现过
患者
您觉得我这个问题有可能是生理的还是病理的 需要进一步检查吗 怎么检查
李峰峰医生
我又看了下你的磁共振，结合你从来没有过相关病史，血管流空，也就是你说的血管间隙可能还是比较大的
患者
这个是病变吗需要治疗吗还是不用管
李峰峰医生
流空只是检查角度的问题，是正常的血管，没什么问题的，不算病变
患者
我要是想进一步排查我该怎么做
李峰峰医生
确认的话，一年后复查一个磁共振，如果没有变化，或者没有了，那就不用担心了
李峰峰医生
暂时排查不好查，得过段时间复查
李峰峰医生
至少三个月后
患者
最近还伴随焦虑症精神压力大等问题有影响吗
李峰峰医生
没影响的
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咨询时间: 2023-01-11
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