患者
52岁腰间盘突出引起疼痛（女，51岁）
杨波医生
您好，请问腰突有多长时间了？有没有CT或磁共振精确检查过呢？
杨波医生
症状应该是腰痛合并下肢的放射性疼痛是吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
今天做的报告
患者
严重吗
杨波医生
您好，这是X线检查的结果可以看到骨质的情况，但椎间盘的情况，是显示不到的。
杨波医生
只是显示骨质增生的存在。
患者
手术要做吗
杨波医生
椎间隙未见狭窄，只能间接的表明椎间盘退变不严重。
患者
那下肢走起路来要痛！
患者
这是什么原因
杨波医生
根据这张检查结果，精确判断不了的，希望您能理解。应该没有手术指证的。按治疗原则，即使有腰突，手术也不是首选治疗方案。
杨波医生
腰椎间盘及脊髓神经，神经根属于软组织，普通拍片是看不到的。
杨波医生
您感觉一下，有下肢的肢体麻木等不适吗？
患者
嗯
杨波医生
如果有放射性麻木疼痛，是要考虑腰突的。
患者
那如果治疗
杨波医生
一般都是应用药物，配合针灸推拿牵引，不会首选手术的。
杨波医生
药物的话，像腰痛宁，弥可保之类。保守治疗，牵引还是不错的。
杨波医生
根据您的症状，还是建议您进一步先检查一下为好。
杨波医生
腰突的治疗原则是保守治疗3-6个月，无效或效果不好，才考虑手术治疗的。
患者
在吗
杨波医生
嗯嗯，在的
患者
今天下午磁共振做好了
患者
图片因隐私问题无法显示
杨波医生
您好，看这是骨盆的磁共振。髋关节周围肌肉筋膜炎的情况，这样的话，您感觉一下，臀部后侧肌肉最丰厚的地方，有没有压痛的情况。
患者
有点痛
患者
这报告严重吗
杨波医生
按痛的地方，腿部有异常感觉吗？麻木等？
患者
就是酸痛
杨波医生
没有腿部的麻木感是吗？
患者
麻也有
患者
需要手术治疗吗
杨波医生
根据这磁共振检查，是没有手术指征的。
患者
看这个报告算严重吗？如何治疗
杨波医生
根据这检查，结合腿有麻木的情况，像过电一样放射性麻木的话，需要考虑梨状肌综合征的，就是说坐骨神经痛的一种情况。
患者
嗯
患者
那有好的治疗方法吗
杨波医生
您感觉一下，臀部再往上，有没有腰部压痛的情况？
患者
腰就酸
杨波医生
其实，我想说，为什么检查时没把腰一起查着呢？腰突是坐骨神经痛的另一种情况，也就是说，坐骨神经痛的根部，有可能是臀部，也有可能在腰部。
患者
腰椎上次做过
患者
图片因隐私问题无法显示
杨波医生
嗯嗯。目前治疗的话，还是建议您口服腰痛宁胶囊和弥可保，弥可保是营养神经的
患者
就是说要保守治疗是吗
杨波医生
是的，保守治疗是首选的。
患者
积液就是发炎了吗还有有炎症
杨波医生
不是炎症的，关节内都有关节液的，由关节滑膜分泌。磁共振写报告的大夫，如果感觉稍微多一点，就会写在报告上，没有必然的意义的，休息或热敷后就会恢复正常。
患者
好
杨波医生
建议您吃药的同时，可以考虑做针灸理疗，配合TDP灯热疗等，效果会比较好，
患者
好的目前已经住院治疗
杨波医生
嗯嗯，多与您的主治医生交流一下，目前看您的检查结果，是没有手术指征的，也就是说不严重，不用太担心。
患者
好的谢谢您
杨波医生
不谢！不谢！😊😊😊很高兴能帮到您。
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咨询时间: 2018-06-12
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