患者
你好杜医生，我今年26岁，有10多年的xx史，一直有头晕目眩视力模糊记忆力差的毛病，随着年龄增长，症状越来越严重，做过很多次检查，一切正常，我怀疑和长期xx导致的肾虚有关，麻烦杜医生为我解答，谢谢。（男，26岁）
杜江医生
您好，现在主要有什么不舒服的那
患者
主要是眩晕，视物模糊，记忆力差，还有尿频尿急
杜江医生
头晕吗？看东西花不花？有没有天旋地转的感觉？尿频尿急，小便有没有灼热涩痛的感觉？
杜江医生
平时怕冷怕热不
杜江医生
晚上小便几次？
杜江医生
腰背酸不酸
杜江医生
最近还有xx吗？频繁不
患者
夏天怕热，冬天怕冷，晚上一般不小便，白天尿频尿急
杜江医生
好的
杜江医生
都做过那些检查那
患者
xx一直戒不掉，平均一个星期两次，有时同房后腰疼，感觉天冷的时候和同房后第二天头晕会更厉害
杜江医生
做什么工作的？平时熬夜不？有运动锻炼吗
患者
头部CT，脑彩超，脑电图，头部磁共振，血液，尿检都做了，一切正常
患者
板材生产，有熬夜的习惯，平时很少运动
杜江医生
查过腹部B超，肾工，肝功，甲功没有
杜江医生
拍张舌苔看一下
患者
这些没有
杜江医生
好的
杜江医生
拍张舌苔看一下
患者
图片因隐私问题无法显示
杜江医生
平时脾气好不好？爱发火不
患者
脾气大，爱发火
杜江医生
手脚心发热不？出汗不
杜江医生
口干，口渴？
杜江医生
吃饭有没有胃口？大便成形不？粘马桶不？解大便利不利？睡眠怎么样？有没有做春梦，遗精？或者做噩梦？
患者
夏天出汗很厉害，冬天怕冷，口干舌燥，嗓子干，口渴
杜江医生
口渴，喝水之后能解渴不
患者
胃口很好，但是不长肉，175厘米的身高，115斤，大便有时成型有时不成型，舌苔黄的时候小便也黄，舌苔白的时候小便就微黄，很少做梦，没有遗精。
杜江医生
喝水能解渴不
患者
口渴，喝水后不解渴
杜江医生
视力模糊，头晕目眩？有去眼科看过吗
杜江医生
眼睛有没有问题
患者
检查过眼，没有大问题，有轻微的近视，度数很低
杜江医生
还有其他的不舒服的吗
患者
就是眩晕视物模糊记忆力差，尿频尿急，其他正常
患者
医生我究竟是哪里的问题？
杜江医生
好的，目前结合舌苔和上述情况来看，主要是肾阴阳两虚，以阳虚为主。还有点肝火和湿气。中医讲，肾藏精，腰为肾之府，所以xx过度，耗精伤肾，就会腰背酸痛。而阳气不足，肌体失去了阳气的温养功能，就会怕冷。津液失去了阳气的运化功能，所以口干，但是喝水不解渴。而肾精不足，肌体失于濡养，自然也就有头晕的感觉了。
杜江医生
这只是目前结合舌苔和症状来看，当然，面诊把脉之后，脉证合参，会更加准确
患者
我舌体胖大有齿痕，舌中有裂痕这不是脾虚的症状吗？
杜江医生
是的，肝气不舒会克脾，湿邪也会困脾，表现出来就是齿痕舌
患者
意思就是肾阴阳两虚脾虚，肝气也不好是吗？
杜江医生
五脏相生相克，都会互相影响的，要抓住重点
杜江医生
一个xx，一个脾气不好
杜江医生
这两个是主要原因
杜江医生
我这么讲您能理解吗
患者
就是脾虚和肝气不足，都是和肾精亏虚有关，对吗？
杜江医生
有的，不是肝气不足，是肝郁。这都是互相影响的
杜江医生
就是情绪不好，整个人有时候感觉不顺畅
杜江医生
不舒坦
患者
那医生，我应该吃点什么药调理这些症状呀？
杜江医生
重点是调整情绪，别一天老生气，发火，要保持心情舒畅，然后戒掉xx。不要熬夜，不要吃生冷辛辣刺激油腻的。 其次，药物治疗的话，最好面诊开点儿中汤药。因为成药没有特别特别对症的。如果中汤药实在不方便，成药的话建议：逍遥丸，桂附地黄丸和六君子丸。
患者
这三种同时吃是吗？
杜江医生
我给你开中药也可以，但毕竟不是面诊，没有把脉，只是结合舌苔和症状来说个大概情况。没有面诊开中药准确。
杜江医生
对的
杜江医生
先吃两周看效果
杜江医生
如果有效，可以接着吃，如果没效果，那就看情况要不要换成汤药吃。
杜江医生
你可以点击我的头像关注下我，吃2周以后来复诊
患者
还有杜医生，我只要吃点补药就上火，有没有应对的办法，我怕吃好几种补药上火
杜江医生
丸药效果都比较慢，这几个药都相对平和一些。你先试试看
杜江医生
逍遥丸是疏肝解郁的，六君子是健脾祛湿的，桂附地黄丸是补肾的。
患者
桂附地黄丸是治疗肾阴阳两虚的对吗？
杜江医生
对的
杜江医生
自我脾性和生活习惯的调整比吃药中药，要慢慢来
患者
好的，那我吃两周看看着，都是按说明书吃就行对吗？
杜江医生
是的
杜江医生
服药期间生冷辛辣刺激油腻的，都不要吃
患者
好的，两周后，我再向您咨询😊
患者
谢谢您
杜江医生
你抽烟喝酒不
患者
不抽烟，不喝酒
杜江医生
好的
患者
杜医生，六君子丸，香砂六君丸，陈夏六君子丸，应该买哪种？
杜江医生
就六君子丸就可以了。这三个大同小异
患者
能买到哪种都行是吗？
杜江医生
可以
杜江医生
去正规药店买药啊
患者
好的，谢谢
杜江医生
没事儿，不用谢
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咨询时间: 2020-12-13
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