患者
你好我睡觉时间长了早上起来就感觉腰酸很难受，不痛（男，50岁）
张聃医生
你好，这种情况有多长时间？
张聃医生
有感觉腰部僵硬吗？
患者
有好几年了
患者
前几年感觉好点了，今年又感觉厉害了点
患者
对，一到半夜或者早上起来感觉腰部僵硬，就想有一根筋在拉着一样
张聃医生
活动后是不是僵硬好些？
张聃医生
弯腰受限吗？
张聃医生
会感觉腿痛腿麻吗？
患者
对弯弯腰就感觉舒服多了
患者
不麻，就是感觉难受，酸
张聃医生
有去医院检查过吗？
张聃医生
拍片？
患者
腿不难受，就是腰
患者
没有
张聃医生
平时弯腰或坐凳子时间长吗？
张聃医生
年轻时候有过类似症状吗？
患者
不长
患者
年轻的时候没有感觉到
张聃医生
其他四肢关节会疼痛或僵硬吗？
患者
现在睡上六七个小时就感觉腰酸
患者
没有，其他的都没有感觉
张聃医生
睡的硬床还是软床？
患者
然后就是感觉颈椎坐时间长了感觉不舒服
张聃医生
颈椎也是类似症状是吗？
患者
越睡软床越难受
患者
对
患者
这是什么症状？老师
张聃医生
从您目前症状看，初步考虑强直性脊柱炎可能性大，但是也不排除肌肉劳损 腰间盘突出 颈腰综合征等疾病可能。
张聃医生
建议您去医院先拍个腰椎正侧位x光片看看
患者
好治疗吗？
张聃医生
首先要确诊您是什么疾病，才能具体对症治疗。
患者
哦，能看的出来吗？就是拍片子吗？
张聃医生
最好连同腰椎核磁一起拍摄
患者
哦
张聃医生
必要时再抽血化验炎性指标
患者
我有两年没有抽血化验了
患者
每天晚上睡到六点左右就难受的很
张聃医生
抽血化验主要看血常规 血沉 CRP 类风湿三项及HLA_B27
患者
我们这里天亮的晚，现在这个时间一般在九点才天亮
张聃医生
等待检查期间 您可以先吃点止痛药物改善症状
张聃医生
西北是吗？
患者
新疆
张聃医生
腰痛时没有发热吧？
张聃医生
家里有养羊养牛吗？
患者
老师建议吃点什么样药可以缓解一下？
患者
没有
张聃医生
如果没有严重胃病，可以短期吃点布洛芬或塞来昔布这些止痛药物。
患者
不是痛，感觉特别空，酸
张聃医生
但是一定要去检查清楚
患者
好的
张聃医生
止痛药物只能缓解症状
患者
好的
张聃医生
最好去正规医院拍片 最好是三级医院
患者
好，谢谢
张聃医生
不客气呢
张聃医生
您还有其他问题吗？
患者
县人民医院就可以吧
张聃医生
也可以的
患者
没了，谢谢
张聃医生
做完检查后拿着片子找骨科医生咨询
张聃医生
祝您早日康复！
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咨询时间: 2019-11-30
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