患者
时隔两天截然不同的乳腺彩超，请问是什么原因造成的。。。（女，48岁）
这个是7月18日体检做的乳腺彩超报告
二甲医院的体检中心做的
这个是7月18日做彩超的医生建议我们去大医院检查后到三级医院做的彩超
三甲医院
7月20日做的
图片因隐私问题无法显示
张学森医生
初步考虑乳腺问题不大
张学森医生
都是一些乳腺结节
患者
那为啥在体检中心检查直接给了这么多恶性的指征啊。。。
张学森医生
体检中心考虑恶性的主要是右乳11点钟方向的肿物，因为有钙化，边界不清这些因素
患者
那我还应该做进一步检查吗。。。
张学森医生
因为钙化是斑片状钙化，暂时不考虑恶性的
张学森医生
随诊观察吧，每年复查一次乳腺彩超
患者
我这明天还约了钼靶。。。
患者
想做一下安心一点。。。
张学森医生
可以考虑做一个，钼钯对钙化比较敏感
张学森医生
不过我觉得做出来应该看不到那个钙化点
患者
不好意思哦医生。。。我前面突然有事忘记回复您消息了，谢谢您抽空给我讲解 安心多了 麻烦您了
张学森医生
不客气
张学森医生
彩超的主观性比较大，您这个微小斑片状钙化问题不大
患者
好的
患者
他这边出4c的时候吓死了
患者
以为就是乳腺癌了
患者
去三甲查医生云淡风轻又说没事
患者
给我们外行人搞蒙了
张学森医生
出4c有点夸张，最多4a
张学森医生
再次复查的时候都不考虑了，所以您没必要恐慌
患者
4a不也是怀疑恶性了吗。。。
患者
他查的时候是说淋巴结也有东西然后啥纵横比 又是边界不清形状不规则的
张学森医生
彩超评价乳腺良恶性的BIRADS系统有几个指标，
患者
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患者
这个我们都做功课了
张学森医生
那个是分级
患者
哦哦
张学森医生
分级有具体参考指标
患者
哦？
患者
我以为是医生凭经验分级的
张学森医生
看来您的确做了不少功课
张学森医生
肿物边界，回声，血流，有无钙化等等
张学森医生
然后再结合经验
患者
那他查出来的这个肿物也有接近1cm了
患者
有必要去手术切掉吗
张学森医生
目前看没必要
张学森医生
暂时观察一下
患者
我在我们这边三甲医院做的彩超十一点这个连提都没提
患者
然后大小两个报告也都不一样。。。
患者
很疑惑
张学森医生
彩超测量有误差的，差别在5mm左右都可以接受
患者
之前每年单位都有定期体检 也有在不同的医院做体检 每个医院都是8X3mm左右的 可是在三甲这做的又变成5X3、5X4的了
患者
那我在三甲医院做的图片这么清晰是不是仪器会比二甲那个更好呢
张学森医生
乳腺不断增生产生各种结节，也会干扰，有的大夫会认为有问题，有的不这么认为
患者
哦哦！好的！明白了医生！麻烦您这么晚还在给我科普！您早点休息！十分感谢您耐心的解惑！
张学森医生
不客气
张学森医生
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咨询时间: 2020-07-31
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