患者
Hcg4291，宫内外都未显示孕囊。（女，34岁）
图片因隐私问题无法显示
杨力医生
你好，你的末次月经是什么时
杨力医生
hcg查了几次
患者
10月27号来的月经
杨力医生
化验结果发给我看看
患者
一次。
患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
杨力医生
几号查的
患者
今天早上查的。B超是昨天下午
杨力医生
患者
语音的听不了。在外面
患者
麻烦您打字可以吗？
杨力医生
患者
我之前怀孕双胎。停育了一个！有没有可能是我子宫内膜太厚。孕周太短。看不到孕囊呢？
患者
我那个B超显示。宫内。宫外都没见孕囊！就这个很难理解。
杨力医生
间隔48小时抽两次血，如果hcg成倍增长，考虑是宫内早孕，如果不成倍增长，考虑宫外孕或胎停育
杨力医生
按这个hcg这个这个值b超应该可以看到，因为，b超的话，一般在血液hcg值在2000就可以看到了。
患者
要是宫外孕的话。会不会有什么前期症状啊？我血型也比较特殊。就害怕出现意外
患者
B超。也查附件区了。也没看见孕囊
杨力医生
宫外孕在破裂发生大出血的时候才会出现肚子疼，平时到时候如果没有破裂没啥症状。
患者
那附件区没见异常这个怎么说呢？
杨力医生
宫外孕破裂了以后，会在这个附件上形成一个包块或者是这个胎囊比较大，会在附件上形成一个一个包块，B超就可以看见了，
杨力医生
如果胎囊比较小，超声就很难看见
杨力医生
无论是宫内还是宫外
患者
目前我的B超显示的还没有。对吗？所以，还得进一步检查。测hug.值来观察。是这意思吧？
杨力医生
对
杨力医生
如果周日hcg上升很好，成倍增长或1.6倍以上，就考虑宫内孕
杨力医生
如果不成倍增长，就考虑宫外孕或胎停育
患者
现在每天精神都要崩溃了，照这么看B超。目前对我来说。还是比较安全的。是吗？
患者
刚生了一胎。还不到一年！疤痕子宫。我也很担心出现意外。
杨力医生
那你的确是比较麻烦，如果是一个正常的怀孕的话，时间也有点早
杨力医生
那你现在有啥症状吗？有阴道出血和肚子疼吗？
患者
所以。我很担心！每天吃不下。睡不着的。检查结果一拿到就问。您说的这些症状都没有。只有恶心。
杨力医生
放松一点儿不用特别紧张，因为现在就是如果你有剧烈腹痛，那你就赶紧去医院，如果没有这些症状，就等到星期天再查一下嗯，顺其自然吧，因为要是早期发现宫外孕的话，其实腹腔镜手术以后也是恢复蛮快的。
患者
我真是紧张。您所谓的腹痛。差不多就和痛经一样的感觉呗？
杨力医生
不会，比痛经重多了
患者
哦哦。那我注意一下的。我的主治医生说让我周一再做一次B超。看看能不能看见胎囊。
患者
我要不要建议再做一次hcg呢？
杨力医生
不建议等那么久
杨力医生
万一宫外孕破裂了呢
杨力医生
周日再查一下hcg
患者
周日怕是挂不上号啊
患者
好害怕啊。万一这两天破了呢
患者
😭😭😭
患者
像我这样的hcg值，也会有可能是孕囊着床比较晚。还没到宫内？有这样的情况吗？
杨力医生
有这种可能，
杨力医生
但我们要把最坏的准备做好
患者
还有就是我11月22号吃过一次避孕药
杨力医生
紧急避孕药可以或导致宫外孕或胎停育
患者
我那时候也不知道怀孕啊。还没到我的月经期。
杨力医生
避孕药失败了
患者
我10月27号来的月经。排卵期应该是多少号呢？
杨力医生
排卵期完全不固定
杨力医生
可以提前或退后
杨力医生
安全期避孕完全不靠谱
患者
4291hcg值。差不多怀孕5周多吧？
杨力医生
对
患者
周日查不了血。你看我要不周一先看看B超。再做个hcg。您看可以吗？
患者
要是周一查hcg的话。我应该是多少
杨力医生
9000左右
杨力医生
我算算啊
患者
您说的腹腔镜手术。和剖腹产手术哪个更厉害些啊
患者
让我有个心里准备
杨力医生
至少hcg要在7000以上考虑是宫内早孕
杨力医生
剖宫产厉害
杨力医生
腹腔镜微创手术
患者
那我就能接受了。没那么害怕！剖腹产我还没感觉
杨力医生
淡定
患者
嗯嗯。真是体验一句话。病人都是被吓死的
患者
😞
杨力医生
对啊
患者
谢谢您。打扰您这么久！
杨力医生
😊😘💝
杨力医生
想起啥联系我😊
患者
好的。谢谢您
杨力医生
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杨力医生
您的好评对我非常重要，是对我工作的支持和肯定😊😘💝
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咨询时间: 2019-12-13
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