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问题描述:
医生你好，我上个月找你咨询过前列腺炎，我的症状主要是尿频 尿分叉 尿无力，小腹和阴囊有酸胀感，但是一直不敢去医院检查前列腺液，请问可以直接吃药治疗吗，症状有一两年了，不是一直有症状，但是不一定什么时候会不适（男，22岁）
分析及建议:
如果近期打算检查的话可以停左氧氟沙星如果不打算检查可以继续使用刚看到下午在手术室忙到现在，心态放轻松正常工作生活。
患者
医生你好，我上个月找你咨询过前列腺炎，我的症状主要是尿频 尿分叉 尿无力，小腹和阴囊有酸胀感，但是一直不敢去医院检查前列腺液，请问可以直接吃药治疗吗，症状有一两年了，不是一直有症状，但是不一定什么时候会不适（男，22岁）
张井医生
可以直接药物治疗 没问题 友情提醒 千万别去私立的男科医院
张井医生
治疗措施如下 供参考😊 戒酒 戒烟 忌辛辣刺激食物 避免久坐 注意保暖 加 强体育锻炼 应用a-受体阻滞剂 （如盐酸坦索罗辛缓释胶囊 或者 盐酸坦洛新 或者 桑塔 或那妥） 以上其中一种就可以 一天一次 一次一片 用12周 应用喹诺酮类药物 如左氧氟沙星 2到4周（如果效果可以 可以延长至六周） 可以配合一些中成药 比如 前列安栓 或 前列舒通胶囊 或 双石通淋胶囊 或 普适泰片 或 复方蓝棕果片 或 三金片 或 普乐安片(前列康) 等 一个月 如果疼痛明显 可以用一点西乐葆（塞来昔布胶囊） 临时用 平时多喝水 泌尿外科门诊随诊 不适随诊
患者
好的医生，你能根据我的症状直接开药吗，我可以在网上买药
张井医生
友情提醒 私立男科医院或者莆田系医院 敛财手段 前列腺炎 警告： 慢性前列腺炎是被男科医院严重放大及过度医疗的疾病，任何对慢性前列腺炎出具输液处方、建议物理治疗的医生，都是宰人没商量的骗子。 包皮环切、阴茎延长 警告：微雕绣式包皮环切术、欧式包皮美容术等是忽悠病人上当受骗的概念，光离子及红外线照射更是多此一举。阴茎延长的手术更是有严格的标准，需要慎之又慎。 在正规医院，传统包皮环切术、商环或吻合器环切包皮的总费用（包括术后换药及服用药物）不会超过 3 000 元。 切勿上当受骗！！！
张井医生
你可以在附近的药房 购药
患者
好的，谢谢医生，那我具体吃什么药
张井医生
千万别去私立的男科医院以免上当受骗
患者
没有去医院😢
患者
你可以告诉我具体吃哪几个药吗
张井医生
应用a-受体阻滞剂 （如盐酸坦索罗辛缓释胶囊 或者 盐酸坦洛新 或者 桑塔 或那妥） 以上其中一种就可以 一天一次 一次一片 用12周 选择一个 比如萘哌地尔 ➕ 应用喹诺酮类药物 如左氧氟沙星 2到4周（如果效果可以 可以延长至六周） 两种药物联合使用
患者
左氧氟沙星长期吃会不会不好
患者
因为是抗生素类药
张井医生
一个月没问题 断断续续使用容易耐药
患者
是盐酸左氧氟沙星片吗
张井医生
左氧氟沙星 或 盐酸左氧氟沙星胶囊 都可以 依据说明书使用就可以 不用担心 慢性前列腺炎很常见 不影响总体健康
患者
左氧氟沙星片配前列康可以吗
患者
可以吃吗
张井医生
可以的 可以在配合 萘哌地尔
患者
我有时候还会有性功能障碍的症状比如勃起无力，勃起后很容易变软
张井医生
正常现象 大部分人都会有 状态不佳的时候 心态放轻松
患者
那我就吃前列康，左氧氟沙星片和萘哌地尔，就吃这三个药了
患者
医生，你确认一下吃这三个药行不行
患者
都是吃一个月的量吗
张井医生
嗯 没问题 用药期间 尽量不喝酒 适量运动
患者
嗯嗯好的，如果吃两周没效果，怎么办😭
张井医生
首选 自己得有信心 心态也很重要 正常工作生活 大多数都会有效果
患者
好的
患者
我吃两周药，能找你复诊吗
张井医生
嗯 可以的 心态放轻松 正常工作生活没问题
患者
前列康一次吃三片还是四片？
张井医生
一天三次 一次三片
患者
好的，谢谢医生
患者
平常做些什么能对前列腺好点
张井医生
图片因隐私问题无法显示
张井医生
尽量避免以上不利因素 适量多喝水 保持充足的尿量
患者
治疗期间可以有性生活吗，偶尔一次可以吗
张井医生
可以 规律同房 是有利的 无需禁欲
患者
一两个星期一次没事吧
张井医生
1-2次 没问题 尽管放心
患者
好的，谢谢医生
张井医生
有问题 再联系(^_^) (此条无需回复)
患者
医生你好，这个左氧氟沙星片一天吃一片是吗
患者
图片因隐私问题无法显示
张井医生
0.5g 一天 一次 一次一片
患者
晚上吃吗
患者
我刚才吃了
患者
还有萘哌地尔片也是刚才吃的，这个时间段可以吃吧
张井医生
可以 尽量选择一天固定的时间 维持药效24小时
患者
嗯嗯
张井医生
有问题 再联系(^_^) (此条无需回复)
患者
医生，xx是不是比性生活危害大，还是一样
张井医生
适度的话 没有什么威海 不用担心
张井医生
主要是心态上
患者
左氧氟沙星片和萘哌地尔片吃了如果不舒服的话要不要停药
张井医生
如果不适感明显的话，建议停药
患者
感觉有一点头晕，但不是很明显
患者
不知道是不是药物的问题
张井医生
大概率与萘哌地尔有关 不过大多数可以耐受 用药以后 尽量避免突然站起来
患者
好的
患者
可以继续吃是吧
张井医生
嗯 可以
患者
好的
张井医生
有问题 再联系(^_^) (此条无需回复)😊
患者
医生，萘哌地尔片可以停药吗，昨天晚上吃药后感觉出现明显的勃起无力，今天早上晨勃也没有😭
张井医生
与萘哌地尔 关系不大 如果不放心 可以停药 偶尔没有晨勃 属于正常现象 不用担心
患者
主要确实出现了性欲下降，勃起无力
患者
我先停药观察吧，我现在先吃前列康和左氧氟沙星
张井医生
嗯 那也可以 其实 没什么关系
患者
我觉得前列康没有前列舒通胶囊效果好啊，吃一天半了没感觉有改善😭
张井医生
这个存在个体差异 部分人对于某个药更敏感一点 而对某些药不敏感
张井医生
如果 前列康效果不行 可以换 前列舒通胶囊
患者
好的😭
患者
我想想还是过两天去医院做个检查吧，这两天可以先暂时吃前列康吗
患者
吃药的话，不会影响检查结果吧
患者
前列康和前列舒通胶囊是不是不能一起吃
张井医生
口服抗生素 会影响前列腺液检查结果 尽量不一起吃 作用机制差不多 选择其中一种就可以
患者
左氧氟沙星是不是先不要吃了，只吃前列康影响吗
以上为历史咨询记录
张井医生
如果近期打算检查的话 可以停左氧氟沙星 如果不打算检查 可以继续使用 刚看到 下午在手术室 忙到现在😓
患者
没事的医生，理解，我知道该怎么吃了
张井医生
恩 心态放轻松 正常工作生活
患者
谢谢医生
张井医生
有问题 再联系😊
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咨询时间: 2023-07-06
